北京醫保卡怎麼改定點醫院

醫保卡一年只能保定一次定點醫院，如果想還醫院就只能等第二年再變了。那麼在北京的醫保卡怎麼改定點醫院?請看小編下面為你整理的資料。
 

             北京醫保卡怎麼改定點醫院 

　　問：醫保定點醫院怎麼改 答：定點醫療機構可以改，現在改醫院的流程在你的單位可以直接操作，找到你單位的社保專管人員，他當時就可以操作，第二天更改的醫院就生效了。另：19家A類醫院，中醫醫院，專科醫院不用選擇，可以直接就醫。

問：北京修改醫保定點醫院，如何查詢是否修改成功 答：可登錄社保網上辦公大廳，個人查詢點擊個人登錄，點“查詢管理”中的“個人信息查詢” 單位經辦人點單位登錄，點“查詢管理”中“申報信息狀態查詢”中的“定點醫療機構變更”

問：北京醫保卡定點醫院可以改嗎 答：可以的，以下是我通過微博曾經問過社保局，他回答的

北京市定點醫療機構名單

A級定點醫院(19家)

注：以下A級定點醫院(19家)不用選定可直接憑社保卡就醫：

1、 首都醫科大學附屬北京同仁醫院

2、 首都醫科大學宣武醫院

3、 首都醫科大學附屬北京友誼醫院

4、 北京大學第一醫院

5、 中國醫學科學院北京協和醫院

6、 北京大學人民醫院

7、 北京大學第三醫院

8、 北京積水潭醫院

9、 中國中醫研究院廣安門醫院 10、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 11、中日友好醫院 12、北京大學首鋼醫院 13、首都醫科大學附屬北京中醫醫院 14、北京市健宮醫院 15、房山區良鄉醫院 16、大興區人民醫院

17、北京天壇醫院

18、北京市石景山醫院

19、北京世紀壇醫院

醫保卡報銷比例

農村

門診

村衞生室及村中心衞生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衞生院醫生臨時補液處方藥費限額50元;鎮衞生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元;二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元;三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元;中藥發票附上處方每貼限額1元;鎮級合作醫療門診補償年限額5000元[2] 。

住院

報銷範圍：藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷)。60週歲以上老人在衞生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

報銷比例：鎮衞生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

大病

凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

免責

自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外，按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;報銷範圍內，限額以外部分。[2]

城鎮

城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。

學生、兒童

在一個結算年度內，發生符合報銷範圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標準為650元，報銷比例為50%，上限為2000元;二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。

年滿70週歲及以上

在一個結算年度內，發生符合報銷範圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標準為650元，報銷比例為50%，上限為2000元;二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。

其他城鎮居民

在一個結算年度內，發生符合報銷範圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標準為659元，報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標準為300元，報銷比例為55%;一級醫院不設起付標準，報銷比例為60%。[3]

職工

一般來説不同地區經濟發展情況有所不同，因此報銷比例也有所差異，以下就北京職工醫療保險保險比例情況進行説明。

上了醫保後，如果是在職職工，到醫院的門診、急診看病後，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70週歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70週歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來説，如果您是在職職工，在門診看病的花費是2500元，那麼700元的部分可以報銷50%，就是350元。[4]

如果是住院的費用，2009年一個年度內首次使用基本醫療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以後住院的醫療費用，起付標準按50%確定，就是650元。而1個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額是7萬元。

住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關，如住的是三級醫院，從起付標準到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%，但起付標準以下的，都由個人支付。

職工基本醫療保險不予支付費用的診療項目主要是一些非臨牀必需、效果不確定的診療項目以及特需醫療服務的診療項目，包括服務項目類如掛號費等，非疾病治療項目類如美容等，治療設備及醫用材料類助聽器等，治療項目類如磁療等以及其他類如不孕症治療等。按照《國家基本醫療保險診療項目範圍》，具體如下：

(一)服務項目類。(1)掛號費、院外會診費、病歷工本費等;(2)出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務。

(二)非疾病治療項目類。(1)各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術等;(2)各種減肥、增胖、增高項目;(3)各種健康體檢;(4)各種預防、保健性的診療項目;(5)各種醫療諮詢、醫療鑑定。

(三)診療設備及醫用材料類。(1)應用正電子發射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目;(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具;(3)各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;(4)各省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用。

(四)治療項目類。(1)各類器官或組織移植的器官源或組織源;(2)除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;(3)近視眼矯形術;(4)氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。

(五)其他。(1)各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目;(2)各種科研性、臨牀驗證性的診療項目。