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北京一老一小保險報銷比例是多少

一、門診報銷

北京一老一小保險報銷比例是多少

1、起付線,一級及以下醫療機構起付線100元,二級、三級以上醫療機構起付線550元,每年的報銷限額是3000元。

2、報銷比例,一級及以下醫療機構報銷比例為55%,二級、三級醫療機構報銷比例為50%,新制度實施後,門診最高報銷比例達到了55%,比原來提高了5個百分點。

二、住院報銷

1、起付線,一級及以下醫療機構,兒童起付線為150元,老人的起付線為300元;二級醫療機構,兒童起付線為400元,老人的起付線為800元;三級及以上醫療機構,兒童起付線為650元,老人的起付線為1300元,住院年度封頂線統一提高到20萬元。

2、報銷比例,一級及以下醫療機構報銷比例為80%,二級醫療機構報銷比例為78%,三級及以上醫療機構報銷比例為75%,住院最高報銷比例達80%,比原來提高了5-10個百分點。

三、注意事項

1、報銷範圍適用於符合醫保規定的醫保內費用,其餘不計入報銷範圍;

2、起付線和封頂線按一個自然年度(1月1日至12月31日)累計計算

3、起付線以內和封頂線以上的費用完全由個人自付。

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