1、上款：頂格寫領導人的名字；
2、正文：詳細介紹個人姓名、居住地址、及申請分户的原因；
3、下款：文章右下角寫上申請人、標明日期。
![分户申請書範文]( "分户申請書範文")
示例範文：
尊敬的各級領導：
本人系XX市XXXXXXXXXXXXXXX村村民，目前户口成員共x人，分別為：XXX（户主）、XXX（户主妻子）、XXX（户主兒子）、XXX（户主女兒），鑑於本人（XXX）現已結婚成家（並已有小孩），有正式穩定工作，經濟已獨立，並在外購有房產，長期與原有家庭分開居住，現為了解決工作、生活、社會養老、子女上學等諸多問題，經與全體家庭成員協商一致，同意本人從原户中分出，另行立户。特此申請！
敬請予以批准，為感！
申請人：
201X年x月x日
