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医保余额是算自费吗

医保余额是算自费吗

1.医保卡余额不仅仅是个人缴费部分,它包括了个人缴纳的部分和单位缴纳的部分。医保账户是分为统筹账户和个人账户两部分,其中统筹账户属于单位缴纳的部分,个人账户属于个人缴纳的部分。一般情况下,我们在医保卡上看到的余额都是属于医保个人账户的余额,只有参保职工基本医疗保险的情况下才会有医保个人账户的。

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医保个人账户支付算自费吗

医保个人账户支付不算自费。

医保单上个人帐户支付是指用个人账户的钱支付医药费用。我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理,分成两个帐户,即统筹帐户和个人帐户。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。

个人账户支付

1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用。

2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等。

3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费。

4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用。

5、个人账户不足支付部分时由本人支付。

统筹基金账户支付

1、住院治疗的医疗费。

2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费。

3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。

医保个人账户

医保个人账户全称为基本医疗保险个人账户,指医疗保险机构为参加基本医疗保险的个人设立的,用于记录本人医疗保险筹资和偿付本人医疗费用的专用基金账户。

医保卡里的钱算自费还是报销

算自费。医保卡里的钱属于个人消费使用,从个人账户里扣除金额是因为不能报销,需要个人支付,如果本人愿意,可以用来支付个人支付部分。使用医保卡的注意事项,医疗保险证、卡仅限参保人员本人使用,参保人员不得以任何理由将自己的医疗保险证、卡提供给他人就医,参保人员在定点医疗机构门诊或在定点零售药店购药。

医保卡余额是个人缴费部分吗

医保账户余额是个人缴纳部分。基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成,个人缴纳的划拨到个人账户中,而单位缴纳的都划拨到统筹基金中。具体如下:

1、医保中的统筹账户作用是报销,也就是参保人申请报销后有部分的钱是统筹账户划拨给医院的。

2、个人账户里的钱是属于参保人自己的,存在医保卡里面,其使用是可以在定点机构买药或者是看病时需要自费的。

3、统筹账户里的金额是不会显示的,但是个人账户的余额可以显示,而且医保个人账户里的钱是在社保系统中的。需要查询自己医保账户里面有多少钱,可以带上卡去定点药店刷一下就可以查到。

什么是医保卡余额

医保卡余额指的是人员在参保医保社保之后,由保险公司在个人账户上保存的余额,可以作为医疗费用使用。一般来说,其中包括个人负责支付的缴费部分,以及医保财政支付的统筹支付部分。

具体来说,参加城镇职工医保的个人,在年度初始化医保卡时,医保卡余额由个人费用账户负责缴纳,余额包括个人参保费和基金支付部分。

而参加城乡居民医保、新农合或其他社会医疗保险的居民,在年度初始化医保卡时,医保卡余额主要以财政费用账户(财政拨款或者财政贴息)的方式进行转移充值,不涉及个人缴费部分。但是,在真正发生医疗费用时,个人也需要从自己的个人费用账户进行个人负担部分的缴费,以获得完整的医疗保障。

医保个人账户支付算自费吗

医保个人账户支付不算自费。目前个人门诊发生医保范围内的医疗费,共负段由个人和医保基金按比例共同支付,目前的支付标准为在医院门诊就医个人承担百分之二十五,医保基金支付百分之七十五;在社区医院门诊就医在职人员个人承担百分之十四,退休人员个人承担百分之八,医保基金分别支付百分之八十六、百分之九十二;在其他医院门诊就医个人承担百分之二十,医保基金支付百分之八十。

医保个人账户的全称为基本医疗保险个人账户,简称个人账户。个人账户主要用于记录、存储个人账户资金,并按规定用于个人医疗消费。个人账户基金的主要来源包括个人缴纳的医疗保险费;用人单位缴纳的社会

医疗保险费的一定比例,有的包括用人单位为个人缴纳的个人账户启动资金;还有随着保险年限的增加而产生的个人账户资金的利息收入。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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