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副銀屑病怎麼治療更有效

副銀屑病是非常常見的皮膚病,患者都很困惱該如何治癒,悲催的是,目前為止沒有徹底治癒的方法,但是可以在一定程度上進行控制。究竟副銀屑病怎麼治療更有效呢?

依臨牀分型劃分

苔蘚樣糠疹

如懷疑到發病與藥物有關,應停用可疑藥物。抗組胺類藥(抗H1)可減輕瘙癢。對病情較重的急性型,可酌情內用糖皮質激素潑尼鬆,口服)或甲氨蝶呤每週口服1次,直至皮損消退。內服四環素或紅黴素,可能也有效。如皮損繼發細菌感染(通常是金葡萄球菌),應給其他抗生素。紫外線(UVB)照射或光化學療法(PUVA)也可以採用。對慢性型,不宜用糖皮質激素和MTX,照射紅斑量UVB或作PUVA療法有效。局部外塗糖皮質激素、潤滑劑或焦油類製劑有一定效果。
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副銀屑病怎麼治療更有效

小斑狀副銀屑病

本型皮損雖然不易消退,但預後良好,無後遺症,故可不必治療。常用方法包括外塗焦油類製劑或糖皮質激素製劑,單純照射紫外線或進行PUVA療法。其他外用製劑也可試用,包括咪喹莫特、氮芥、卡氮芥和他克莫司等。

副銀屑病怎麼治療更有效 第2張

大斑狀副銀屑病

外用高效糖皮質激素製劑。單純照射UVB或作PUVA療法,開始時要每天或隔天1次,酌情增加照射劑量,直至皮損消退,然後還需要作積極的維持治療,如每週1次。治療的目的在於控制疾病的發展,也有可能有助於預防惡變。外塗氮芥溶液和照射兆伏電子束雖然效果不錯,但不宜過早採用,其原因是不良反應較大。維生素D2(每日25萬U,2~4個月)、干擾素-和白介素-12也可試用。對本型患者,應密切觀察惡變的徵象,如淋巴結腫大、肝脾腫大和皮損變硬。對可疑的皮損,要及時做活檢。

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依具體療法劃分

全身治療

皮質類固醇激素:可試用於急性或進行期皮損可緩解病情。補骨脂素:結合紫外線PUVA、UVB或皮質類固醇激素治療,可抑制疾病進展為蕈樣肉芽腫。其他:維生素D2、氨苯碸(DDS)、氯喹、四環素等。臨牀病理符合早期蕈樣肉芽腫的患者常進行UVB、PUVA、氮芥或卡莫司汀治療。

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局部治療

可根據不同皮損分別選用潤膚劑、焦油、皮質類固醇激素或紫外線光化療法。浸潤性斑塊可外用氮芥,治療效果因人而異。

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