如何區分肌肉拉傷和肺部疼痛
部分1：瞭解不同的症狀
1、考慮持續時間和疼痛的類型。肌肉疼痛的發作通常與肺部疼痛非常不同。中度到重度的肌肉拉傷往往會立即引起疼痛，而輕度拉傷的疼痛則需要一天左右的時間才會出現。肌肉疼痛幾乎總是與用力過度或某種類型的創傷有關，因此，疼痛的原因往往是顯而易見的。此外，肺部疼痛通常不能歸因於任何時間或事件，而且持續時間往往更長。車禍、滑倒和摔倒、運動（足球、橄欖球、冰球）受傷以及健身時負荷過重都會引起突然的疼痛。
肺癌、肺部感染和肺部炎症會在幾天到幾個月的時間內逐漸惡化，並伴有許多其他症狀。氣胸是一種危及生命的肺部疾病，可由創傷、劇烈運動、哮喘、肺炎或癌症引發，可能逐漸發作或突然發作。
如果你在吸氣時感到疼痛，呼吸急促，傷風，或有咳嗽或支氣管炎病史，那麼疼痛可能是肺部疼痛。另外，肋軟骨炎（肋骨周圍的軟骨發炎）也會導致局部壓痛和運動時疼痛。
2、留意是否咳嗽。許多肺部疾病都會導致胸痛，包括：肺癌、肺部感染（細菌性和病毒性肺炎、支氣管炎）、肺栓塞（血塊）、胸膜炎（肺膜發炎）、肺部穿孔和肺動脈高壓（肺高血壓）。幾乎所有這些疾病都會導致咳嗽和（或）喘息。相反，胸部或軀幹的肌肉拉傷不會引起咳嗽，但如果受傷的肌肉與肋骨相連，深呼吸時可能會有不適感。咳血常見於肺癌、晚期肺炎和外傷致肺穿孔。如果發現痰中帶血，要立即就醫。
與肋骨有關的肌肉包括肋間肌、腹斜肌、腹肌和斜角肌。這些肌肉隨呼吸而運動，因此拉傷後會導致呼吸疼痛，但不會引起咳嗽。
3、試着找到疼痛來源。胸部或上半身肌肉在健身房鍛鍊或運動中拉傷是非常常見的。肌肉拉傷的疼痛常被描述為痠痛、發僵或持續疼痛。這種疼痛通常是單側的（在身體的一側），並且很容易通過感觸摸周邊部位找到疼痛源。因此，你可以觸摸自己的胸部，看看是否能夠找到感覺不適的部位。肌肉受傷時會經常痙攣，摸着像繩狀的帶狀物。如果能夠定位感覺不適的部位，説明你的問題是肌肉拉傷，而不是肺部疾病。大多數肺部問題都會產生擴散性疼痛（通常稱為劇痛），而不僅僅侷限於胸部外側。在肋骨周圍仔細觸摸，這些肌肉通常會因旋轉或側彎過度而拉傷。如果找到的嚴重疼痛部位在胸骨附近，那麼你面對的可能是肋骨軟骨撕裂，而不是簡單的肌肉拉傷。
肌肉拉傷通常只會在你移動身體或深呼吸時產生疼痛，而肺部問題，尤其是癌症和感染，會導致持續的疼痛。
位於肺部正上方的肌肉包括胸肌（大肌肉羣和小肌肉羣）。做俯卧撐、引體向上，或在健身房使用"蝴蝶機"時，這些肌肉都有可能拉傷。
4、仔細檢查是否有任何瘀傷。脱掉襯衫和內衣，仔細檢查自己的胸部或軀幹，看是否有瘀傷或紅腫。中度到重度的肌肉拉傷可能會部分地撕裂肌肉纖維，使血液流入周邊組織，其結果是身上會出現深紫色或紅色的瘀傷，顏色會隨着時間推移逐漸變黃。運動或摔倒造成的創傷還可能讓身體某些部位發紅。相比之下，除了嚴重肋骨斷裂導致的肺部穿孔外，肺部疾病通常不涉及可見的瘀傷。輕微的肌肉拉傷很少留下瘀傷或紅腫，但經常會引起一定程度的局部腫脹。
除瘀傷外，受傷的肌肉在癒合時，有時會抽動或顫抖幾小時，甚至幾天。這些"肌束震顫"可以進一步證明，疼痛是肌肉拉傷而不是肺部問題引起的。
5、量體温。肺部疼痛的很多常見原因是由致病微生物（細菌、病毒、真菌、寄生蟲）或環境刺激因素（石棉、尖鋭纖維、灰塵、過敏原）引起。因此，除了胸部疼痛和咳嗽外，大部分肺部疾病常常會有體温升高（發燒）的症狀。與此相對，除非過於嚴重引起換氣過度，肌肉拉傷幾乎不會影響人體核心温度。因此，你可以將數字温度計放到舌頭下面來測量體温。數字温度計測量得到的平均口腔温度通常在36.8攝氏度左右。輕度發燒通常是有益的，因為這代表你的身體正在努力保護自己免受感染。
但是，成年人發燒至39.4攝氏度會有一定危險，應得到密切監控。
癌症、阻塞性肺疾病、肺結核等慢性、長期肺部疾病往往只會使體温略微升高。
部分2：就診
1、預約掛號。區分肌肉拉傷和肺部疼痛的最佳方法是看醫生。肌肉拉傷幾天後就會痊癒，即使拉傷較為嚴重，幾周內也可痊癒，因此，如果你的胸部或軀幹持續疼痛超過幾周時間，甚至有惡化趨勢，就應該去看醫生。醫生會參考你的病史，為你檢查身體，並聆聽你呼吸時肺部的聲音。呼吸聲音嘈雜，例如有噼啪聲或喘息聲，説明很可能有殘渣或液體阻塞了氣道，或者導致氣道因為腫脹或發炎而變得過窄。除咳血和深呼吸時胸痛外，肺癌的其他體徵還包括聲音嘶啞、食慾不振、體重快速下降和整體嗜睡。
醫生會提取痰樣（粘液、唾液、血液）並嘗試培養，這説明肺部可能有細菌感染，如支氣管炎、肺炎。但是更多情況下，醫生會使用X光或身體檢查來進行診斷。
2、做胸部X光片檢查。排除肌肉拉傷的可能，並初步懷疑是肺部感染後，醫生會進行胸部X光檢查。這種檢查可以發現肋骨斷裂、肺部積液（肺水腫）、肺部腫瘤，以及吸煙、環境刺激、肺氣腫、囊性纖維化或以前肺結核發作引起的任何肺組織損傷。晚期肺癌幾乎都是通過胸部X光片檢查發現的，但這種檢查有時發現不了早期肺癌。
胸部X光片檢查有助於發現充血性心臟病的體徵。
胸部X光片檢查無法發現胸部或上半身的肌肉拉傷或勞損。如果懷疑肌肉或肌腱斷裂，醫生可能會建議你做超聲波診斷、核磁共振或CT掃描。
CT掃描會拍攝胸部的橫截面圖像，如果身體檢查和胸部X光片檢查無法確診，CT掃描會有助於醫生診斷你的病情。
3、做血液檢查。醫生可能會認為有抽血的必要。支氣管炎、肺炎等急性肺部感染會引起白細胞水平激增，因為免疫系統會用白細胞來消滅細菌和病毒等病原體。血液檢查還可以顯示血液中的氧氣含量，進而間接反映肺功能情況。但是，即使肌肉拉傷或勞損十分嚴重，血液檢查也無法確診或排除這種可能。
血液檢查無法顯示你的氧合水平。
一種被稱為沉降率的檢驗指標可以確定你的身體是否處於壓力之下，是否存在慢性炎症疾病。
血液檢查對肺癌的診斷沒有幫助，在這方面，X光片檢查和活體組織（樣本）檢查更有價值。
小提示
伴有咳血、咳痰或咳出變色粘液的疼痛，充血性咳嗽和久咳不止，都可能是由肺部疾病引起。肺部有輕微不適可能是由於吸入了煙霧等刺激物，或由胸膜炎等刺激周圍組織的疾病引起。
與呼吸相關，且能夠引起疼痛的疾病或行為有哮喘、吸煙和換氣過度。
肺部疼痛是肺炎的常見症狀，在感染恢復後仍可持續數週時間。
引起過度換氣最為常見的原因是焦慮、恐慌，以及對緊急情況的反應。
