怎麼防治壞死性筋膜炎？
1.局部症狀起病急，早期局部體徵常較隱匿而不引起患者注意，24小時內可波及整個肢體。（1）片狀紅腫、
筋膜炎主要是指皮下組織細胞和筋膜發炎壞死，引發頭痛、低血壓、發熱等症狀的疾病，如果不及時治療，患者會承受更為劇烈的疼痛，那麼我們應該如何防治這種疾病呢？下面小編跟大家介紹一下應對措施~
步驟/方法：
醫保報銷比例及範圍：1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日-12月31日)符合基本醫
首先要做好預防工作，平時的飲食習慣要養好，主要吃些富含營養價值的食物，例如富含蛋白質的魚肉、雞蛋、瘦肉、牛奶等和富含維生素、纖維素的蔬菜和水果，不但有助於補充機體的營養成分促進身體健康發育，而且有助於腸胃保健，幫助廢物排除體外，提高身體的免疫能力，一定程度上避免壞死性筋膜炎的發生。
1.血常規（1）紅細胞計數及血紅蛋白測定因細菌溶血毒素和其他毒素對骨髓造血功能的抑制，60%～90%
如果不小心弄到傷口，要及時做好清潔工作，用雙氧水及時清理傷口、清除掉傷口上寄生的細菌和已經壞死的組織，有助於傷口的健康痊癒，避免傷口被病菌感染而引致發炎，預防了壞死性筋膜炎。
Fisher提出六條診斷標準：1.皮下淺筋膜的廣泛性壞死伴廣泛潛行的坑道，向周圍組織內擴散。2.中度
患者要保持樂觀向上的心態，會有助於病情的好轉，積極配合醫生進行治療，不要過於緊張焦慮，相信自己一定能行的，給自己接受治療的勇氣，那麼會起到一定的治療效果。痊癒期間要注意休息，不要過度疲勞導致血壓降低，加重病情。
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壞死性筋膜炎的臨牀表現
1.局部症狀
起病急，早期局部體徵常較隱匿而不引起患者注意，24小時內可波及整個肢體。
（1）片狀紅腫、疼痛早期皮膚紅腫，呈紫紅色片狀，邊界不清，疼痛。此時皮下組織已經壞死，因淋巴通路已被迅速破壞，故少有淋巴管炎和淋巴結炎。感染24h內可波及整個肢體。個別病例可起病緩慢、早期處於潛伏狀態。受累皮膚髮紅或發白、水腫，觸痛明顯，病灶邊界不清，呈瀰漫性蜂窩織炎狀。
（2）疼痛緩解，患部麻木由於炎性物質的刺激和病菌的侵襲，早期感染局部有劇烈疼痛。當病灶部位的感覺神經被破壞後，則劇烈疼痛可被麻木或麻痺所替代，這是本病的特徵之一。
（3）血性水皰由於營養血管被破壞和血管栓塞，皮膚的顏色逐漸發紫、發黑，出現含血性液體的水皰或大皰。
（4）奇臭的血性滲液皮下脂肪和筋膜水腫、滲液發黏、混濁、發黑，最終液化壞死。滲出液為血性漿液性液體，有奇臭。壞死廣泛擴散，呈潛行狀，有時產生皮下氣體，檢查可發現捻發音。
2.全身中毒症狀
疾病早期，局部感染症狀尚輕，e79fa5e98193e4b893e5b19e31333361303031患者即有畏寒、高熱、厭食、脱水、意識障礙、低血壓、貧血、黃疸等嚴重的全身性中毒症狀。若未及時救治，可出現瀰漫性血管內凝血和中毒性休克等。局部體徵與全身症狀的輕重不相稱是本病的主要特徵。
嚴重的壞死性筋膜炎住院的花費能報銷嗎?
醫保報銷比例及範圍：
1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日-12月31日)符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異藥需在門診就醫時，由參保人就醫的二、*定點醫院開據“疾病診斷證明”，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定範圍的，參照住院進行結算。
5、住院醫療：醫保繳夠20年，才能享受退休後的醫保報銷。
不屬醫保報銷範圍：
1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外，按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
4、矯形、7a64e78988e69d8331333431366432整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
5、報銷範圍內，限額以外部分。
壞死性筋膜炎的檢查
1.血常規
（1）紅細胞計數及血紅蛋白測定因細菌溶血毒素和其他毒素對骨髓造血功能的抑制，60%～90%患者的紅細胞和血紅蛋白有輕度至中度的降低。
（2）白細百胞計數呈類白血病反應，白細胞數升高，計數大多在（20～30）×109/L之間，有核左移，並出現中毒顆粒。
2.血清電解質
可出現低血鈣。
3.尿液檢查
（1）尿量、尿比重在液體供給充足時出現少尿或無尿，尿比重衡定等，有助於腎臟功能早期損害的判斷。
（2）尿蛋白定性尿蛋白陽性提示腎小度球和腎小管存在損害。
4.血液細菌學檢查
（1）塗片鏡檢取病變邊緣的分泌物和水皰液，做塗片檢查。
（2）細菌培養回取分泌物和水皰液分別行需氧菌和厭氧菌培養，未發現梭狀芽胞桿菌有助於本病的判斷。
5.血清抗體
血中有鏈球菌誘導產生的抗體（鏈球菌釋放的透明質酸酶和去氧核糖核酸酶B能誘導產生滴度很高的抗體），有助於診斷。
6.血清膽紅素
血膽紅素升高提示答有紅細胞溶血情況。
7.影像學檢查
（1）X線攝片皮下組織內有氣體。
（2）CT顯示組織中的小氣泡影。
8.活組織檢查
取筋膜組織進行冷凍切片，對診斷也有幫助。
壞死性筋膜炎的診斷
Fisher提出六條診斷標準：
1.皮下淺筋膜的廣泛性壞死伴廣泛潛行的坑道zhidao，向周圍組織內擴散。
2.中度至重度的全身中毒症狀伴神志改變。
3.未累及肌肉。
4.傷口、血培養未發現梭狀芽胞桿菌。
5.無重要血管阻塞情況。
6.清創組織病檢發現有廣泛白細胞浸潤，筋膜和鄰近組織灶性壞版死和微血管栓塞。細菌學檢查對診斷具有重要意義，培養取材最好採自進展性病變的邊緣和水皰液，做塗片檢查，並分別行需氧菌和厭氧菌培養。測定血中有無鏈球菌權誘導產生的抗體（鏈球菌釋放的透明質酸酶和去氧核糖核酸酶B，能產生滴度很高的抗體），有助於診斷。
