口服藥方怎麼寫

(1)處方內容： 正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“請取”的縮寫）標示，分列藥品名稱、規格、數量、用法用量。

（2）處方書寫規則 1、處方記載的患者一般項目應清晰、完整，並與病歷記載相一致。 2、每張處方只限於一名患者的用藥。

3、處方字跡應當清楚，不得塗改。如有修改，必須在修改處簽名及註明修改日期。

4、處方一律用規範的中文或英文名稱書寫。醫療、預防、保健機構或醫師、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號。

書寫藥品名稱、劑量、規格、用法、用量要準確規範，不得使用“遵醫囑”、“自用”等含糊不清字句。 5、年齡必須寫實足年齡，嬰幼兒寫日、月齡。

必要時，嬰幼兒要註明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。

6、西藥、中成藥處方，每一種藥品另起一行。每張處方不得超過五種藥品。

7、中藥飲片處方的書寫，可按君、臣、佐、使的順序排列；藥物調劑、煎煮的特殊要求註明在藥品之後上方，並加括號，如布包、先煎、後下等；對藥物的產地、炮製有特殊要求，應在藥名之前寫出。 8、用量。

一般應按照藥品説明書中的常用劑量使用，特殊情況需超劑量使用時，應註明原因並再次簽名。 9、為便於藥學專業技術人員審核處方，醫師開具處方時，除特殊情況外必須註明臨牀診斷。

10、開具處方後的空白處應劃一斜線，以示處方完畢。 11、處方醫師的簽名式樣和專用簽章必須與在藥學部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否則應重新登記留樣備案。

12、藥品名稱以《中華人民共和國藥典》收載或藥典委員會公佈的《中國藥品通用名稱》或經國家批准的專利藥品名為準。如無收載，可採用通用名或商品名。

藥名簡寫或縮寫必須為國內通用寫法。 13、中成藥和醫院製劑品名的書寫應當與正式批准的名稱一致。

14、藥品劑量與數量一律用阿拉伯數字書寫。劑量應當使用公制單位；重量以克（g ）、毫克（mg）、微克（μg）、納克（ ng）為單位；容量以升（l）、毫升（ml）為單位；國際單位（IU）、單位（U）計算。

片劑、丸劑、膠囊劑、沖劑分別以片、丸、粒、袋為單位；溶液劑以支、瓶為單位；軟膏及霜劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，應註明含量；飲片以劑或付為單位；氣霧劑以瓶或支為單位。 15、處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對於某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師必須註明理由。

16、麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應當嚴格執行國家有關規定。開具麻醉藥品處方時，應有病歷記錄。

示例處方： [示例處方1]總量法形式 R Mist.Pepsini 100ml Sig 10ml t.i.d a.c R 胃蛋白酶合劑100ml 用法 10ml 3次/日 飯前 [示例處方2]單量法形式 R Tab.vit.c100mg*40 S. 100mg t.i.d 維生素C片100mg*40 用法： 100mg 3次/日 [示便處方3]單量法形式 R Inj.kanamycin0.5*6 Sig 0.5 i.m b.i.d R 卡那黴素注射液0.5*6 用法： 0.5 肌注 2次/日 [示例處方4] R 50%Inj.Glucosi 20ml*2 *2次 Inj.vit.c 0.5*2 Sig i.v g.d R 50%葡萄糖注射液 20ml*2 *2次 維生素C注射液 0.5*2 用法：靜注1次/日 [示例處方5] R 注射用青黴素鈉40萬u*12支 用法：80萬u 肌注 2次/日 皮試（一） R Inj Penicillin 40萬u*12支 Sig 80萬u i.m. b.i.d. C.T.（一） [示例處方6] R 5%葡萄糖注射液 500ml *2次 10%氯化鉀注射液 10ml 維生素B6注射液 0.1 用法：靜滴 1次/日 0.9%氯化鈉注射液 250ml *2次 慶大黴素注射液 4萬u*4支 用法：靜滴 1次/日 R 5%Inj.Glucosi 500ml *2次 10%Inj.kalii chloridi 10ml Inj.vit.B6 0.1 Sig V drip q.d. 0.9%Inj.Natrii chloridi 250ml *2次 Inj.Gentamicin 4萬u*4 Sig V drip q.d. [示例處方7] R 1%Naristilla Ephedrini 8mL Sig nar. 3gtt t.i.d. R 1%麻黃素滴鼻液 8ml 用法： 滴鼻 3滴 3次/日 [示例處方8] R 1%Aur.Glycetini Phenoli 8ml Sig aur. 2gtt t.i.d. R 1%酚甘油滴耳劑 8ml 用法：滴左耳 2滴 3次/日 [示例處方9] R 10%Ung.Lchthyoli 30g Sig us.ext b.i.d R 10%魚石脂軟膏30g 用法：塗紅腫處 2次/日。

處方的意義 是醫生為病人開寫的藥單調劑人員配藥、發藥的根據可作為醫療責任的法律憑證可作為藥品統計、結帳的依據 附：處方標準 一、處方內容 1.前記：包括醫療機構名稱、費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號，科別或病區和牀位號、臨牀診斷、開具日期等.可添列特殊要求的項目.麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應當包括患者身份證明編號，代辦人姓名、身份證明編號. 2.正文：以Rp或R（拉丁文Recipe"請取"的縮寫）標示，分列藥品名稱、劑型、規格、數量、用法用量.3.後記：醫師簽名或者加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調配，核對、發藥藥師簽名或者加蓋專用簽章. 二、處方顏色 1.普通處方的印刷用紙為白色. 2.急診處方印刷用紙為淡黃色，右上角標註"急診". 3.兒科處方印刷用紙為淡綠色，右上角標註 "兒科".4.麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標註"麻、精一".5.第二類精神藥品處方印刷用紙為白色，右上角標註"精二". 處方書寫要求： （一）患者一般情況、臨牀診斷填寫清晰、完整，並與病歷記載相一致. （二）每張處方限於一名患者的用藥. （三）字跡清楚，不得塗改；如需修改，應當在修改處簽名並註明修改日期. （四）藥品名稱應當使用規範的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規範的英文名稱書寫；醫療機構或者醫師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號；書寫藥品名稱、劑量、規格、用法、用量要準確規範，藥品用法可用規範的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用"遵醫囑"、"自用"等含糊不清字句.（五）患者年齡應當填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要註明體重. （六）西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張處方，中藥飲片應當單獨開具處方. （七）開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張處方不得超過5種藥品. （八）中藥飲片處方的書寫，一般應當按照"君、臣、佐、使"的順序排列；調劑、煎煮的特殊要求註明在藥品右上方，並加括號，如布包、先煎、後下等；對飲片的產地、炮製有特殊要求的，應當在藥品名稱之前寫明. （九）藥品用法用量應當按照藥品説明書規定的常規用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應當註明原因並再次簽名. （十）除特殊情況外，應當註明臨牀診斷. （十一）開具處方後的空白處劃一斜線以示處方完畢. （十二）處方醫師的簽名式樣和專用簽章應當與院內藥學部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否則應當重新登記留樣備案. 處方的主要內容 前記：病人姓名、性別、年齡、處方日期、住院或門診號數、住址、費別、臨牀診斷等.處方頭：Rp–動詞Recipe的縮寫，"取".處方正文：藥名、規格、劑量和劑量單位.配製法：藥物的調配方法和要求的劑型.服用法：一次用量、給藥次數、給藥途徑、給藥時間和用藥部位（外用藥等）.醫生、調劑簽名：處方書寫規則1.處方必須用藍色鋼筆或圓珠筆書寫，字跡要清楚，不得塗改.2.藥品及製劑名稱，通常應以國家SFDA批准的藥品通用名（中文名或英文名）書寫3.藥品劑量一律以公制表示，如克（g）、毫克（mg）、微克（ug），毫升（ml）.藥品的數量用阿拉伯數字書寫.若因治療需要，藥品一日劑量或一次劑量超過極量時，醫師要在用量旁重加簽字，以示負責.中西藥品應分別處方.4.片劑、丸劑、膠囊劑應註明含量、以片、丸、粒為單位；沖劑、顆粒劑以最小劑量袋為單位；口服液、眼藥、注射劑等以支或瓶為單位，並要註明含量.5、藥品使用方法可以用中文、英文、拉丁文或縮寫書寫，但不能用"遵醫囑"、"仿服"等含糊不清的語句.處方舉例 姓名： 張* 性別 ：男 年齡 ：30 歲 門診/住院號：150843 住址： **大學 科別：診斷；費別：日期：2007年3月20日Rp.藥品全稱 劑型 規格 劑量 用法 一次用量 一日用藥次數 用藥途徑 /後記部分：包括醫師簽名、配方人員及複核發藥人員簽字等 中醫處方中醫處方的內容，大致與西醫處方相似.一般有病人姓名、藥方、煎制（配製）方法、用法，禁忌及醫師簽字等.症狀及診斷一項統稱醫案可記載在處方上，但目前一般另行保存.中醫處方通常都用中文書寫.中醫處方調配中需要注意藥方中藥名的附加術語.藥名的附加術語，是指醫師為了臨牀需要，在藥物正名前或後加入一個或兩個字，以表示醫師的用藥要求.調劑人需要精通這些術語，才能準確完成處方的調劑要求，達到醫師用藥的預期療效.藥名附加術語有以下幾點：1.要求產地的：如川貝母、浙貝母、川鬱金、廣鬱金等，川貝母長於滋陰潤肺，多用於虛證，浙貝母長於清熱，多用於實證，應在配方時注意，勿互相代用.藥物的性味隨產地的地理環境不同而有不同，故中藥講究"地道藥材".2.要求產收季節的：如陳皮、青皮、綿菌陳等.藥物質量與採收季節有密切關係，如茵陳有"三月茵陳四月蒿"之説.：3.要求淨選切制的：如淨半夏、檳榔片等.淨選切制的目的是潔淨藥物，把藥材加工成片、段、塊等不同形狀的"生片"，以保證藥物的純度，利於有效成分的煎出.4.要求炮灸的：不同炮炙品功效不同，如生地為清熱涼血藥，熟地為補血藥；有的可以減。