醫保斷交有什麼影響呢

導語：醫保斷交 醫療保險一般指基本醫療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用後，由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。説到醫保，相信大家都知道吧，平時經常生病的人都是使用到的，醫療保險是大家比較關心的內容，因為生活中難免會有一些小病小痛，有了醫療保險就能省下不少錢。那麼醫保斷交一年怎麼辦？斷交有什麼影響呢？

醫保斷交一年怎麼辦

1、醫療保險斷交一年可以續交，但是由於超出了3個月以上未全額交納個人醫療保險，除須補交所有個人醫療保險和税款滯納金外，其醫保工資待遇則按新社保繳納人測算。

2、被保險人停止保險的，從下個月起停止繳納醫療保險費，終止醫療保險待遇，停止保險前繳納的醫療保險費不予退還。

3、停保後3個月內續保的，視為連續參保；停保後3個月以上續保的，視為重新參保，根據新參保享受醫療保險待遇，重新計算連續參保繳費時間。被保險人停保前的繳費年限可計入累計繳費年限。

醫保斷交有什麼影響呢

1、醫保無法報銷

如果醫療保險支付中斷，從第二個月開始，醫療保險將無法報銷。也就是説，你不能享受醫療保險基金支付的待遇，但社會保障卡中的個人餘額仍然可以使用。

2、影響繳費年限

假如僅僅3個月內終斷醫保繳費，那麼在再次交費的情況下還能夠算持續社保繳納時間，可是假如超出了3個月，那麼繳費年限便會清零個人帳户不容易清零。

3、影響大病門診待遇

享受大病門診待遇的小夥伴，在治病中產生的基本醫療費用和地方補充醫療費用，都是可以報銷的，不過報銷比例跟你連續參保的時間有關。

比如：你生病的時候花了2萬塊錢，原來參加了36個月以上的醫保，報銷比例90%，可以報銷18000元，但如果有一天被切斷，繳費年限清零，報銷比例將達到60元%，只能報銷12000元，一下子多花了6000元。

4、基本醫保統籌基金支付額度

每個醫療保險年度基本醫療保險協調基金的支付限額也與每個人的保險時間有關。時間越長，支付限額就越高。如果你一直支付醫療保險，中間突然斷裂，那麼你的支付限額就會減少。

5、地方補充醫療保險基金支付額度

與基本醫療保險基金支付一樣，地方補充醫療保險基金支付也有一定金額。支付金額從1萬到100萬不等。這個跨度也挺大的。想想生病花了幾萬塊，本來可以報銷幾萬。最後因為醫保中斷，只能報銷一萬，也是虧的。其實對於醫保來説，只要不要中斷超過3個月。

6、補繳醫療保險

假如公司單位未準時為員工參與醫保的，可以申請辦理補交，但是補交醫療保險不可以超出2年，補交後期限可分類彙總，可是補交前產生的醫療費由公司單位擔負，補交後新產生的醫療費由醫保股票基金付款。

温馨提示：醫保斷交的影響還是挺大的，不僅醫療保險不能報銷，還會影響一系列的事情，如支付年限和醫療待遇等。