應該怎麼預防消化道出血

有胃、十二指腸潰瘍、肝硬化的老年患者，氣温降至0℃以下時，需注意預防上消化道出血。此時人體分泌的某些激素，如腎上腺素、甲狀腺素等有所增多，使血流動力學發生改變，加上寒冷易發呼吸道感染、劇咳，往往可以誘發上消化道出血。其中最常見的

您好，消化道出血是由很多由於導致的，例如胃十二指腸疾病，食管空腸疾病，以及各種原因導致的門脈高壓引起食管，胃底靜脈曲張破裂等。消化道出血的症狀一般比較典型，例如有，噁心，嘔吐，食慾不振，精神萎靡，以及嘔血，吐的血是咖啡色的，還有黑便，大便是柏油樣的。但是對於消化道出血也有很多預防的措施。以下就是我的相關經驗分享，希望對您有所幫助。

步驟/方法：

消化道出血經腸道排出後，糞便帶血或全血便，顏色可以是鮮紅色、暗紅色和柏油樣。血便的顏色取決於出血的位置、出血量和血液在消化道停留的時間。下消化道(小腸、結腸、直腸、)出血，大便常呈鮮紅色或暗紅色。上消化道(食道、胃、十二指腸)

首先，對於消化道的預防，飲食上，避免吃口味過重，以及辛辣的食物，可以吃些維生素含量高，易消化，清淡以及蛋白質含量高的温涼，半流質飲食。一定要戒酒，就對消化道黏膜有很強的刺激作用。

胃出血俗稱是上消化道出血，工作過度勞累，日常飲食不規律，情緒異常緊張等消化道病史的人羣容易發病，胃出血大部分經過正規治療後都會得到有效救治。 意見建議： 規律飲食，不要暴飲暴食，按時吃飯，飲食宜吃清淡，少吃辛辣，煎炒，油炸，烈酒

積極治療原發病，例如消化系潰瘍，肝硬化。注意藥物的使用，不要用刺激性過強的藥物，如果要使用的話，需要用些保護胃粘膜的藥物。注意定期體檢，儘早發現病症，及時治療以免耽誤病情。

預後：絕大多數消化道出血的新生兒預後是好的，臨牀可表現為嘔血或便血，出血且可多可少。若便血量少，呈鮮紅色與大便不相混勻，則病變在結腸以下之直腸或，病情多較輕。對嘔血和便血的病情輕重估計主要取決於：失血量的多少和其速度；失血

一旦發生消化道出血，要在第一時間到醫院就診，首先是先補充血容量，可以輸注新鮮血以及葡萄糖鹽水，生理鹽水，林格溶液等，藥物上主要是去甲腎上腺素止血，注意休息，保證足夠的睡眠。

消化道出血時血凝塊在腸道積聚,而血中含有大量的蛋白成分,被小腸吸收後分解產氨。和低蛋白飲食的目的是一樣的，減少蛋白攝入。

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緊急求助:如何治療腦充血

腦出血(cerebral hemorrhage)是指自發性腦實質內出血。

高血壓是腦出血的主要原因。

其它原因有腦血管畸形、動脈瘤、腦動脈炎、血液病、應用溶栓抗凝藥後、澱粉樣血管病及腦腫瘤。

高血壓腦動脈硬化腦出血的機理

高血壓如超過腦小動脈平滑肌的最大收縮能力,血管就被動擴張,平滑肌和內膜受損害,通透性增加,血漿成分滲入導致小動脈纖維素性壞死,小動脈平滑肌可透明性變,小動脈壁變薄膨出成微小動脈瘤;小動脈壁和微小動脈瘤在血壓突然升高時破裂是引起腦出血最常見的原因。

腦出血的腦部損傷機制

腦內血腫壓迫周圍腦組織,使其缺血、缺氧、水腫、顱內壓升高,阻礙靜脈迴流,又更加重腦缺血,與腦水腫、顱內高壓形成惡性循環導致腦疝和繼發腦幹出血而危及生命。

腦出血多為單獨的出血灶。血腫擠壓周圍的腦組織,引起腦水腫、顱內壓增高及組織移位,導致天幕疝、小腦扁桃體疝,前者壓迫腦幹,使腦幹繼發出血、壞死,是腦出血常見的致死原因。出血數月後血腫即有自溶現象,末期可成為囊腔,稱為中風囊,腔內可見*液體。

以下是腦出血致死的原因，主要有以下幾種：

（1）腦出血繼發腦幹出血：在分析剖檢的52例大腦出血中，39例（75％）有繼發腦幹出血，其中中腦出血血12例（30．8％），橋腦出血9例（23．1％），中腦橋腦均有出血18例（46．1％）。

繼發腦幹出血的機制：①血液由大腦出血灶沿傳導束下行注入腦幹7例（18％），呈索條狀，多沿錐體束流入中腦基底部。②人腦出血灶破壞丘腦，直接延及中腦者2例（5.2％）。③大腦出血灶破入腦室，導水管擴張積血，血液進入導水管周圍灰質，共8例（20.5％）。 ④腦幹小血管出血，共25例（64．1％），多呈點片狀出血，有的孤立存在，有的融合成片。鏡下可見出血灶中有管壁破壞的動脈，故基本上為小動脈出血。此外還可見某些血管充血、水腫區界限相當明顯，與旁正中動脈或長、短旋動脈分佈區一致，甚至在某一血管分佈區，既可見明顯的充血水腫，又可見動脈出血，這更證實為動脈出血。另外，在導水管與第四腦室周圍，有時可見靜脈淤血，偶見靜脈周圍有少許出血。

繼發腦幹出血的臨牀表現：出現昏昏迷早且重，39例中38例（97％）在發病24小時內昏迷：血壓相對較高，39例 中31例（79．5％）的最高收縮壓達 200mmHg以上，而無腦幹出血組僅 46．1％（6/13），P＜0．05；眼位改變多，佔53．85％，表現為分離科視、歪扭斜視、眼球浮動、中央固定等，無腦幹出血組僅有10%；存活期短．本組39例中 29例（74．4％）在48小時內死亡，無腦幹出血組僅30.8％（4/13），説明腦幹出血是促進腦出血死亡的原因之一。

（2）腦出血繼發丘腦下部損傷：① 丘腦下部的解剖特點：丘腦下部包括丘腦下溝以下的第三腦室壁及室底上的一些結構，其中含有15對以上的神經核團，數以萬計的神經分泌細胞，如位於第三腦室壁上的室旁核、空周圍核、腹內側核、背內側核等，丘腦下部長約 1cm,重約4g，約為全腦重量的3‰．但機制複雜，與植物神經、內臟活動．內分泌、代謝、情緒、睡眠和覺醒均有關。該區還有以下特徵：有豐富的毛細血管網，較腦的其他部分多一倍以上，且該處血腦屏障不夠健全，有較高的通透性，故在缺氧、中毒，顱壓增高、感染等損傷時易出現水腫和出出血等改變；漏斗柄是丘腦下部與垂體間的神經纖維聯繫，當其受壓、腫脹、出血時，該聯繫即遭到破壞。②丘腦下部損傷的臨牀症狀：腦出血引起顱內壓增高，出現佔位效應，致使丘腦下部受壓，垂體柄水腫、移位、扭曲等，加以繼發腦室出血損傷第三腦室壁均累及丘腦下部，出現症狀，常表現為出血性胃糜爛或潰瘍，嘔吐咖啡樣胃內容物，急性肺水腫，白細胞增高．血糖升高，中樞性高熱，大汗淋漓等。

（3）腦出血繼發腦疝；腦出血可以併發天幕疝，中心疝、枕骨大孔疝、蝶骨嵴疝、扣帶回疝及小腦上疝。後三者一般不出現明顯的臨牀症狀，多在剖檢時發現；前三者臨牀症狀明顯，多為症狀加重或致死的原因。天幕沿時出現同側瞳孔散大。中心疝時雙側瞳孔均小呼吸不規則。其病理標誌為：①赤質、紅核向下移位，②第三腦室向下移位，（3）丘腦下部及上部腦幹向下移位。出現中心疝時，則很可能發生枕大孔疝，呼吸心跳解離，至死亡。

腦出血臨牀表現和病理過程取決於出血部位和出血量多少。多數病人動態下突然發病, 起病急驟, 常伴頭痛、嘔吐, 這是因顱內壓驟然升高所致。病情在數分鐘或數小時內達到高峯, 嚴重者出現意識喪失, 存在生命危險。因此, 內科治療的關鍵在於減輕顱內壓、腦水腫及控制血壓，同時正確處理窒息、消化道出血、肺部感染以及心臟症狀等併發症。本文討論了腦出血的急性期治療，着重於併發症的處理措施。

腦出血急性期指發病的3～4周。搶救腦出血的三大原則是管理血壓、管理腦壓、處理合並症。患者絕對卧牀，避免情緒緊張，保持安靜，注意頭部抬高15～20度。昏迷患者取半側卧位，頭部偏向一側，給予間斷吸氧，保持呼吸道通暢，隨時觀察生命體徵，並預防發生嘔吐後誤吸等，嚴格按昏迷患者處理常規進行處置。

1 管理血壓

腦出血的病變部位多在腦實質內的穿支小動脈（豆紋、豆丘）。由於長期的高血壓使腦內小動脈擴張，形成微動脈瘤或小動脈管壁的纖維樣壞死，所以當血壓急驟升高時易引起小動脈破裂而出血。長期高血壓致小動脈內膜受損、脂質沉積、平滑肌層變性壞死，在壓力和血流急驟變化時，一處小動脈出血可引起嚴重的血管反應出現周圍多處出血融合，形成血腫或出血的散在分佈。應將血壓控制在180/100mmHg以下，不應太低,否則會造成供血不足後腦損傷等不可挽回的後果。

最常見的出血部位是內囊, 患者表現昏迷、嗜睡或清醒，除血壓明顯升高外，出現典型的三偏症狀（偏癱、偏身感覺障礙、偏盲）。出血量大並破入腦室者昏迷加深，出現腦水腫、腦疝，病情危重，預後極差。

2 管理腦壓

腦水腫是腦出血的主要併發症，也是致命因素之一。脱水治療一般不少於15天。對於出血量大於50～70ml、年齡70歲以下的患者，手術清除血腫或局部鑽孔抽吸治療也是積極可行的措施。立體定向引流一般在3天后注射尿激酶。

3 處理併發症

腦出血後由於植物神經中樞受損，神經-體液調節功能紊亂，可導致肺部感染、消化道出血和水電解質紊亂等多種臨牀併發症，加之患者多數有高血壓及糖尿病、冠心病等慢性病史，從而極易合併心、肺、腎等臟器功能障礙。我們在臨牀上經常遇到的腦出血併發症及其處理原則如下：

3.1發熱

腦出血患者可出現發熱，主要有以下四種情況：

（1）感染性發熱：主要由肺部感染引起。伴有意識障礙、吞嚥困難、言語障礙以及異常咳嗽的患者，嘔吐或口腔分泌物堵塞氣管可發生吸入性肺炎或墜積性肺炎。此外，肺部感染還可源於機械輔助呼吸措施不當導致的醫源*染，使用腎上腺皮質激素導致的二重感染以及長時間住院引發的交叉感染等。

防治呼吸道感染的主要措施如下：①患者白天儘可能抬高牀頭30度，進食時則為90度。鼓勵患者經常咳嗽與深呼吸，飲水不要用吸管。有明顯意識障礙者應取側卧位並將口角放低，或取仰卧位，以利咽部分泌物的排出。對昏迷嘔吐患者，嘔吐後應將口腔內異物用牀邊吸引器吸乾淨，以防吸入氣管。②為防止鼻飼飲食返流，鼻飼速度不應過快，並須注意温度適宜，鼻飼前先充分吸痰，鼻飼後將牀頭抬高30度持續2小時，短時間內儘量不吸痰，以防引起嘔吐。在出現胃液返流時，可適當減少每日鼻飼量，嚴重者暫勿進食。拔管時要注入少量氣體，以免管頭食物在抽出時落入氣管。③加強呼吸道護理，意識障礙不能進食者必須加強口腔護理，每2～3小時翻身拍背一次。更應重視吸痰問題，併發肺炎患者痰多如果不能徹底吸出，即使使用大量抗生素，亦不能使肺炎得到滿意控制。④嚴重的肺部感染造成體温高、痰黏稠不易咳出，並且意識障礙在短時間內不能恢復，經藥物治療無效或有窒息者，可考慮氣管切開，以利排痰、氣管內給藥和減少經咽部吸痰所造成的黏膜損傷。⑤積極治療腦出血，控制腦水腫，爭取早期恢復意識，以利肺部感染早期控制。⑥如已有肺部感染，則必須應用大量廣譜抗生素治療。腦出血併發呼吸道感染多為醫院內病原菌感染，以革蘭陰性菌感染最多見（50%～60%），如大腸桿菌、肺炎桿菌、綠膿桿菌等，葡萄球菌約佔10%，肺炎球菌較少見(5%)。對革蘭陰性菌感染的經驗用藥為：氨基糖苷類+半合成青黴素(廣譜)或頭孢菌素類;依克沙+羧氨苄青黴素；丁胺卡那黴素+頭孢菌素類抗生素。

腦出血後泌尿道感染的發病率僅次於呼吸道感染，感染細菌多為寄居於皮膚黏膜的革蘭陰性桿菌。長期留置導尿（1周以上）者應注意防止泌尿道感染，尤其是女性患者。為減少泌尿道感染應儘量避免導尿，如確需導尿時應嚴格消毒，並採用消毒封閉引流系統。無症狀的菌尿症一般不必治療，以免引起耐藥菌寄殖。有症狀者可依據分離的病原菌和藥敏試驗選用抗生素，多數菌尿症在導尿管拔除或加用抗生素後消除。一般泌尿道感染可選用氨基糖苷類+氨苄青黴素或第三代頭孢類菌素+氨苄青黴素。

（2）中樞熱：系丘腦下部體温調節中樞受損所致，常見於嚴重的腦出血破入腦室、原發性腦室出血、腦幹出血或重型腦幹梗塞。臨牀表現為持續性高熱，體温多在39℃以上，患者無汗，軀幹皮温高而肢端發涼，不伴寒戰，沒有與體温改變相應的心率改變，用解熱藥無效。退熱的處理以物理降温為主，包括酒精擦浴、温水擦浴、冰墊冰帽降温和冰水灌腸等。體質虛弱的老年患者，使用解熱藥需慎重，防止虛脱。條件許可又有適應證時，可選用亞低温療法。有報道，中樞性高熱與腦內多巴胺受體功能失調有關，故使用該受體的激動劑溴隱亭可能有效。

（3）脱水熱：系由於脱水過度，水分補充不足，導致血液濃縮，顱內體温調節中樞受累而引起的發熱。此外，脱水過度還可導致患者因體液不足致排痰困難，也增加了脱水熱的發生。對於治療過程中患者出現不明原因的發熱、皮膚乾燥、尿量減少而紅細胞壓積增大，應考慮到脱水熱的可能。處理方法首先應調整脱水劑量，其次也可進行物理降温。

（4）吸收熱：主要見於出血性腦卒中，以蛛網膜下腔出血多見，系血液吸收過程中，紅細胞溶解釋放出各種產熱因子而引起的發熱，常見於發病後的第1～2周內，以低至中度熱居多，不伴有感染中毒徵象和下丘腦受損症狀，處理可採用物理降温。

3.2呼吸系統併發症

腦出血後呼吸系統併發症除呼吸道感染外，還有神經源性肺水腫（NPE）。NPE是由於下丘腦受損而引起大量的交感神經物質釋放，周圍血管收縮導致血壓升高，血液從高阻力的周圍循環轉移到阻力低下的肺循環，結果使肺動脈內液體靜壓升高而損害毛細血管，液體滲出到肺泡內。近年的研究表明，NPE主要是由於血氧過低引起。NPE發生率與腦出血的病情密切相關，出血量大、病情重者NPE發生率高。NPE多呈暴發性發病，如不及時治療多數在24小時內死亡，應及早給予高濃度吸氧。近年推薦應用的硝苯地平10～20mg舌下含化，可迅速降低周圍和肺動脈壓力，對NPE有良好效果。多巴酚丁胺治療可提高心肌收縮力，同時也能加快心臟的血流，往往是NPE治療的首選藥物。

3.3 消化系統併發症

主要是上消化道出血，它是腦出血嚴重併發症之一，特別多見於腦幹出血，常與腦卒中的嚴重程度相關，即病情越嚴重，消化道出血發生率越高。合併消化道出血的患者預後較差，病死率可達半數以上。引起消化道出血的病變包括潰瘍、黏膜出血性糜爛、出血性胃炎、慢性潰瘍急性發作等。消化道出血的發生時間以腦出血後第1～2周居多。

上消化道出血防治的重點是保護胃黏膜，降低和中和胃酸，使胃pH控制在4以上和積極治療腦出血。具體措施如下：

（1） 糾正供氧不足：改善機體的氧供，首先要保證呼吸道的通暢與肺的交換功能。在危重的腦出血患者應注意氧的供給。

（2）維持水、電解質、酸鹼平衡：上消化道出血雖是胃局部的表現，但它是全身反應中的一部分，內穩態對它有着直接或間接的影響。應維持合適、有效的血容量，但水過多將引起心、肺的損害。動脈的pH值也將引起胃黏膜pH值的改變，酸血癥能增加胃黏膜的酸度。因此，維持水、電解質與酸鹼平衡紊亂也是上消化道出血的預防措施之一。

（3） 及早給予營養支持: 胃黏膜需要能量以再生、分泌黏液保護黏膜。腸內營養具有促進胃腸道恢復、刺激內臟與肝循環、改善黏膜血流、預防黏膜內酸中毒與滲透障礙等作用。腦出血病人，可及早給予腸內營養，在24～48小時內應用配方飲食，從25ml/h逐漸增至100ml/h，並增加谷胱甘肽、維生素E與β胡蘿蔔素等抗氧化劑，飲食纖維可改善結腸黏膜的營養以預防腸源*染，每日的需要量應在10g以上。在不能口服時，腸外營養中增加谷氨醯胺也將有利於胃黏膜的生長，併為胃黏膜提供必需的能量。

（4） 止血劑：可使用安絡血、立止血等藥，也可用冰水100～200ml加去甲腎上腺素4～8mg胃內灌注。

（5） 手術：上述止血措施無效時，應及早行內窺鏡檢查，試行鏡下止血，或外科手術治療。

此外，需嚴密觀察病情，瞭解嘔吐物和大便情況，注意神志變化和肢體皮温色澤；監測血壓和脈搏，定期複查紅細胞計數、血紅蛋白、血球壓積等；做好胃管的護理，每次注藥或進食前應回抽胃液肉眼觀察，必要時行潛血檢查。

腦梗塞腦溢血

*首先需要卧牀休息，要有樂觀開朗的心態，對疾病的康復要有充分的信心，與我們密切配合，積極治療，早日康復。

*有的患者會出現一側或雙側手腳不能活動、無力，或者出現暫時性的不能説話，可能在日後生活中有一定影響，您對自己的疾病要有正確認識，只要及早藥物控制，進行各種功能鍛鍊和語言康復訓練（如數數、看圖説話等），並持之以恆，這對癱瘓的手腳及語言功能的康復有着積極的作用。

*飲食上予高蛋白，高維生素、低脂清淡易消化營養豐富食物，如魚類、豆製品、五穀、黃豆等，忌辛辣刺激、油膩食物（如濃茶、咖啡、油炸食物），多進蔬菜、水果，保持大便通暢。如有面肌癱瘓者，可進半流質，如奶糊、粥，進食時需向健側（無面癱處）輸送食物，餵食速度要慢，避免病人嗆咳，造成窒息。如病情危重，吞嚥困難，醫生會予以插胃管，給予鼻飼流質，保證營養供給。

*患者因為肢體受疾病的影響出現對冷熱刺激感受遲鈍，所以提醒家屬禁忌在天冷時用熱水袋等暖具幫助取暖。否則會造成燙傷等嚴重後果。

*病員肢體活動不利伴大小便失禁，注意保護皮膚，每次便後清潔肛週會陰皮膚，保持乾燥，可適當塗抹爽身粉，每二小時*會予病人翻身、拍背，避免癱瘓肢體皮膚長期受壓壞死，發生褥瘡。

*發病後1~2周內，病情基本穩定時，可及早進行患肢功能鍛鍊，每日三次，每次10~20次不等，進行按摩、被動活動，可防止關節粘連、肌肉萎縮。以後可增加鍛鍊次數，幫助儘早康復。

鍛鍊方法：

*開始時做深呼吸及簡單的主動運動，着重偏癱一側手腳的伸展運動：肩外展、上肢伸展、下肢彎曲。

*運動間隙用枕墊、木架維持肢體功能位，防止上肢屈曲、足下垂等畸形。

*可逐步增加坐、立、行走練習，進行正確步態行走、上下樓。注意加強保護，防止跌傷等意外。

*上肢活動功能初步恢復後，着重做爬牆、抓放物品、盤核桃等運動，加強自理能力練習：進餐、梳洗、穿*等。

*情況進一步好轉，可進行寫字、編織、園藝等勞動治療。

如何與失語患者溝通？

1).説話時用短而清楚的句子，速度比正常緩慢一點。

2).鼓勵説話，不要強*，發問時用簡單直接的問題，使病人能答“是”或“不是”。

3).對於有嚴重溝通問題者，可以用手勢及面部表情表達你的意見，亦可鼓勵病人用手勢去溝通。

4).每次與病人交談時，要給予足夠時間讓他思考、組織説話內容。

5).用他熟悉的名稱及術語跟他交談。

什麼是腦溢血？用醫學術語來説,就是排除外傷性腦出血，其中高血壓是最常見的誘因。如果有人突然劇烈頭疼、頭昏伴噁心、嘔吐，手、腳活動不利或突然間不能説話，神志不清，大小便失禁，血壓升高，就可能發生了腦溢血。

健康宣教

1.患者需要一個安靜、舒適的環境，特別是發病2周內，應儘量減少探望，保持平和、穩定的情緒，避免各種不良情緒影響。

2.絕對卧牀休息2周，頭部可輕輕向左右轉動，應避免過度搬動或抬高頭部，四肢可在牀上進行小幅度翻動，每2小時一次，不必過分緊張。大小便須在牀上進行，不可自行下牀解便，以防再次出血的意外發生。

3.有些病員會出現煩躁不安、躁動的症狀，對這樣的病員我們會採取約束帶、牀檔等保護措施，這樣可防止病員自行拔除輸液管或胃管、墜牀等不必要的意外。可能有些家屬於心不忍，我們理解家屬的心情。一旦病情穩定，不再煩躁後，我們就會立即撤離對軀體的約束，但牀檔還需時時加護，特別是有氣墊牀的病人，嚴防墜牀。希望大家能配合。

4.病程中還會出現不同程度的頭疼，例如頭部脹痛、針刺樣痛、劇烈疼痛等，這是最常見的症狀。我們會予以合理的治療。隨着病情的好轉，頭疼會逐漸消失，因此您不必過度緊張，要學會分散注意力。如在治療過程中，仍覺得痛得很厲害，不能耐受，請及時通知我們，以便醫生能採取更有效的治療方法。

5.老年病人，心腦血管老化、脆性程度高，季節變化易誘發疾病。長期卧牀易肺部感染，痰多不易咳出，藥物祛痰，加強翻身、拍背，使痰液鬆動咳出，減輕肺部感染。無力咳痰者，採取吸痰措施，望能配合。

6.長期卧牀，皮膚受壓超過2小時，易發生褥瘡，應加強翻身。按摩受壓處，保持皮膚清潔乾燥。肢體放置功能位，防畸形。

7.飲食：要營養豐富、低脂、清淡軟食，如雞蛋、豆製品等。進食困難者，可頭偏向一側，餵食速度慢，避免交談，防嗆咳、窒息。

8.保持大便通暢，可食用香蕉、蜂蜜，多進水，加強適度翻身，按摩腹部，減少便祕發生。病人數天未解便或排便不暢，可使用緩泄劑，誘導排便。禁忌用力屏氣排便，防再次腦出血。

9.恢復期據醫囑搖高牀頭10~15○，後按耐受及適應程度逐漸搖高牀頭至半卧位，每天30分鐘、1~2小時不等。

10.高血壓是本病常見誘因。服用降壓藥物要按時定量，不隨意增減藥量，防血壓驟升驟降，加重病情。

11.出院後定期門診隨訪，監測血壓、血脂等，適當體育活動，如散步、太極拳等。

腦溢血病人的飲食

病人除需藥物治療外，合理調配飲食對康復也具有重要作用。

中風病人病情如已穩定，但有不同程度的意識障礙、吞嚥困難時，應採用鼻飼飲食，將易消化的流汁狀飲食，如濃米湯、豆漿、牛奶、新鮮蔬菜汁、果汁等分次灌入，或5－6次灌入混合奶1000－2000毫升，灌入食物不宜過熱過冷，以37℃－39℃為宜。混合奶配製所需原料為鮮牛奶600毫升，濃米湯350毫升，雞蛋2個，白糖50克，香油10克，以及鹽3克。配製方法分三步：（1）把洗乾淨的雞蛋磕開，放入乾淨盛器內，加入白糖、鹽、油，用筷子攪勻；（2）將鮮牛奶600毫升和米湯350毫升混合煮沸；（3）將製成的雞蛋混合液倒入煮沸的牛奶米湯中，邊倒邊用筷子攪拌，即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白蛋質40克，脂肪40克，糖類120克，熱量4184千焦耳(1000千卡)。病人若併發糖尿病，免加白糖。

若中風病人神智清醒，但進食時有時發生嗆咳，則應給予糊狀飲食，其飲食內容為蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末爛麪條、牛奶衝藕粉、水果泥或將飯菜用搗碎機搗爛後給病人食用。

中風病人康復期無吞嚥困難，宜以清淡、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主。

首先，應*動物脂肪，如豬油、牛油、奶油等，以及含膽固醇較高的食7a64e58685e5aeb931333234303661物，如蛋黃、魚子、動物內臟、肥肉等，因為這些食物中所含飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高，促進動脈硬化；可採用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，因其中所含不飽和脂肪可促進膽固醇排泄及轉化為膽汁酸，從而達到降低血中膽固醇含量，推遲和減輕動脈硬化目的。

其次，飲食中應有適當蛋白質，常吃些蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類及豆製品，以供給身體所需要的氨其酸。一般每日飲牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸，能抑制體內膽固醇的合成，降低血脂及膽固醇的含量。飲牛奶時可將奶皮去掉。豆類含豆固醇，也有促進膽固醇排出的作用。

第三，要多吃新鮮蔬菜和水果，因其中含維生素C和鉀、鎂等。維生素C可降低膽固醇，增強血管的緻密性，防止出血，鉀、鎂對和因管有保護作用。

第四，可多吃上結含碘豐富的食物，如海帶、紫菜、蝦米等，碘可減少膽固醇在動脈壁沉積，防止動脈硬化的發生。

第五，每日食鹽在6克以下為宜，因食鹽中含有大量鈉離子，人體攝入鈉離子過多，可增加血容量和心臟負擔，並能增加血液粘稠度，從而使血壓升高，對中風病人不利。

第六，忌用興奮神經系統的食物，如酒、濃茶、咖啡及刺激性強的調味品。此外，少吃雞湯、肉湯，對保護心腦血管系統及神經系統有益，且需忌暴食。

家有中風病人，一般可選擇下述輔助食療方劑：1.黑木耳6克，用水泡發，加入菜餚或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。2.芹菜根5個，紅棗10個，水煎服，食棗飲湯，可起到降低血膽固醇作用。3.吃鮮山楂或用山楂泡開水，加適量蜂蜜，冷卻後當茶飲。若中風併發糖尿病，不宜加蜂蜜。4.生食大蒜或洋葱10－15克可降血脂，並有增強纖維蛋白活性和抗血管硬化的作用。5.中風病人飯後飲食醋5－10毫升，有軟化血管的作用。

腦溢血後遺症——康復有絕招

腦溢血患者經過治療，有一部分性命保住了，但留下半身不遂的後遺症，尤其是患者的手，總是象握拳似的掰都掰不開。我們家祖傳一個絕招，通過按壓患者的手指甲根，可以使手伸開，如果每天壓一次，經過按壓七、八次，即使恢復不到原來好手的程度，自由伸展是不成問題的。

具體的作法是：施術者，用兩手的大拇指甲，按壓患者的患側手甲根。要求是必須壓到指甲根上，不許壓指甲肉上。位置找好了，輕輕的一使勁，患者的手指當時自己就伸開了，時間不要超過30秒，如果加上意念更好。施術者和患者都念“經絡暢通，腦血管暢通”。按壓的順序是：先壓中指和拇指甲根（一使勁手指就伸開了），再壓食指和無名指甲根，最後重複壓中指甲根配合小指甲根，前後壓共三次即可。（吉林省長嶺縣孫宏德）

腦溢血患者度過急性期後，以下問題應當注意：

(l)心理護理：急性期家屬及病人的注意力在搶救生命上，而在康復期則往往急於功能恢復，要求很快自理，甚至去工作。要求用新藥、新方法治療者頗多；有部分病人表現悲觀、失望，精神抑鬱。因此，要多鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心，要身殘志不殘、身殘也要志堅；要實事求是地對待自己的疾病和功能，力爭取得良好的預後。要與醫護人員、家庭配合好，共同戰勝疾病。“既來之，則安之”。否則，急於求愈，則容易急躁，反而不利。

(2)注意合理用藥：由於病人往往同時患有幾種病或多種症狀，本來醫生開給的藥物已有多種，親友或家屬不要自行再加用許多藥物。過多、過亂的應用藥物，對胃、肝、腎或造血系統有可能產生副作用，不但不能加快恢復，反而可引出其他問題。

(3)防止腦卒中再發；在恢復期預防再發很有意義。因為腦卒中可以突然再發，發作次數越多，每次的後遺症加起來，預後就更差，死亡率也大大增加。為了防止再發，應注意血壓平穩，食入量適宜，心臟、肺部有無合併症等。

(4)做好家庭康復：康復期一般是在家庭度過的，家屬應瞭解如何做好家庭康復。這一時期藥物已不是主要療法。

(5)注意康復期護理：包括心理護理、基礎護理，保證病人基本的生活需要；做好特種護理，視具體病人、病情施護，如對鼻飼管、尿管、褥瘡的護理等。

(6)保證營養和入量適當：因腦卒中病人常伴失語，不能正確表達意願，或有嗆咳、嚥下困難，不能保證進食，入量常有不足或過多，家屬應予足夠重視。要定食譜、定入量、定時間供給，必要時經鼻管飼給。

(7)大便通暢：大便祕結，排便時過於用力可誘發出血性腦年中、腦栓塞。為了保持大便通暢，定時排便，適當吃芹菜、胡蘿蔔、水果等。必要時可用藥物，如蕃瀉時泡開水、麻仁潤腸丸、果導等。

便祕的大便今天已經不是顆粒狀了，但還有出血，如何防、治？

便血

病因症狀

便血又名“血便”、“下血”、“瀉血”，以血便或便後下鮮為特徵。多見於上消

化道潰瘍出血、胃腸息肉、小腸出血、腫瘤、肛周疾病下血，以及一些血液病、急

性傳染藥、寄生蟲等。此處指的是由於痔瘡破損、肛裂、肛竇炎、直腸結腸粘膜損

傷引起的便血。大便軟而成形或硬結，鮮血附着於糞便表面，有的先血後便，有的

先便後血，血色大多鮮紅，也有的黯紅混濁。血量多時淋漓不盡，大便後肛口疼痛

加重。

中醫認為便血是腸中積熱（夾濕），或者脾氣虛損，不能統攝血行所致。可用清腸

熱、止血和補氣攝血方法治療。

自療注意事項

（1）養成定時大便的習慣，大便以稀糊狀為佳。

（2）減少增加腹壓的姿態，如下蹲、屏氣。忌久坐、久立、久行和勞累過度。

（3）忌食辛熱、油膩、粗糙、多渣的食品，忌煙酒、咖啡。

（4）多食具有清腸熱，滋潤營養粘膜、通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、

荸薺汁、蘆根汁、芹菜汁、胡蘿蔔、白蘿蔔（熟食）、苦瓜、茄子、黃瓜、菠菜、

金針菜、捲心菜、蛋黃、蘋果、無花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。

（5）要心情開朗，勿鬱怒動火。心境不寬e799bee5baa6e79fa5e98193e78988e69d8331333234303661，煩躁憂鬱會使腸粘膜收縮，血行不暢。

（6）減少房事，房事過頻會使腸粘膜充血。加重出血。

自治療法

1．成藥自療法

（1）雲南白藥，每次0．3克，每日2－3次。温水吞服。

（2）脾約麻仁丸，每次9克，每日2次，温水吞服。

（3）髒連丸，每次9克，每日2次，温水吞服。

2．驗方自療法

（1）大黃炭研粉，每次3－6克，每日2次，温水吞服。

（2）茄子葉瓦上烘乾研粉，每次6克，每日2次。米湯吞服。

（3）旱蓮草60克，煎湯代茶。

（4）地榆炭15克、槐花炭12克、茜草炭12克、赤小豆30克、防風炭10

克、大黃炭10克、黃柏10克，每日1劑，分2次，煎服。用於腸中積熱夾濕、

血色紅而混濁、口苦、舌苔黃厚、大便不暢者。

（5）灶心土30克、黨蔘10克、焦白朮10克、姜炭10克、升麻炭10克、

炒芪12克、阿膠9克（另烊）、甘草6克，每日1貼，分2次煎服。用於脾氣虛

弱、面色蒼白、疲倦無力者。

3．飲食自療法。

（1）豬大腸250克、鮮槐花15克，煮食喝湯。

（2）每日食數只柿餅。

（3）白木耳10克、紅棗15克，小火燉爛服。

（4）金針菜30克，紅糖適量，煎湯服。

（5）生薑、艾葉各15克。艾葉同生姜煎濃汁，每服1杯。艾葉温經止血，生薑

祛寒，用於治療虛寒性出血，主治糞後下血。

（6）醋5碗、赤豆3碗，煮熟曬乾為末，每次服5克。本方主治腸痔下血。

4．外治自療法

（1）薰洗。阿膠加醋浸沒軟化後蒸烊成膏，每次取30克再加醋500克化開，

加熱燒開後先薰後洗*，每日2次。原液可洗多次。用於肛裂、痔瘡出血者。

（2）塗藥。清涼油拌珠黃散2支，塗*內外。

（3）野艾（蒿子葉）搗爛如泥敷*口。

（4）雞蛋黃油塗肛口。（適合肛口粘膜乾燥破裂者。）

雞蛋黃油製法；取熟蛋黃數只，放非鐵器餐具內小火翻炒，待油滲出過濾即得。

5.其他自療法

(1)揉腹。每日早晚(醒後睡前)兩次揉摩腹部，逆順時針各100次。

(2)提肛。每日2－3次作縮肛動作，每次30－50次。

避免誤診

過去無肛腸疾病突然出現便血，或者少量黯紅混濁便血時有出現，經久不愈；或者

便血中帶有壞死*組織、濃性分泌物，患者不可疏忽大意，應赴醫院檢查。

由於怕大便引發疼痛，就忍耐排便，反而會造成大便祕結，熱毒內生，加重便血癥

狀。

未婚女青年月經期必須注意休息，必須重視*清潔衞生，否則容易導致*粘膜炎症，破裂出血

便血

消化道出血經腸道排出後，糞便帶血或全血便，顏色可以是鮮紅色、暗紅色和柏油樣。血便的顏色取決於出血的位置、出血量和血液在消化道停留的時間。下消化道(小腸、結腸、直腸、*)出血，大便常呈鮮紅色或暗紅色。上消化道(食道、胃、十二指腸)出血，大便往往呈柏油樣。

(一) 病因

便血一般分為鮮血便、柏油樣便和隱血便，現將常見病因分述如下。

1 鮮血便：一般來自迴腸下端、結腸、直腸、*，大便顏色鮮紅或暗紅，可混有粘液和膿血。常見疾病是：痔、肛裂出血。痔瘡便血在排便時噴射狀流出或便後滴血；肛裂便血量少，但*疼痛較劇。直腸息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有時糞便變細呈條狀或有壓跡。痢疾便血呈膿血便，便次多，伴左下腹痛。

2 柏油樣便：即黑便。上消化道出血未嘔出，血液在腸道內停留時間較長，血液中的血紅蛋白與腸內的硫化物結合成硫化亞鐵，硫化亞鐵使大便發黑而發亮，像柏油一樣。出現柏油樣便，表明出血量已經達到60毫升以上。但要注意某些食物、藥物可以使大便發黑，用大便隱血試驗可以鑑別。

3 隱血便：凡小量消化道出血不引起大便顏色改變，僅在化驗時大便隱血試驗陽性者，稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病都可以發生隱血便，常見胃潰瘍、胃癌。

(二) 救護措施

救護措施與嘔血基本相同。安靜卧牀，減少活動，觀察出血量，適當使用止血藥，發生暈厥、休克及時送醫院急救。

如何掛號就診

1．肛腸外科：便後有鮮紅色血，或排鮮紅色血便，一般不伴劇烈腹痛的病人，應掛肛腸外科。

2．普通外科：便鮮血，伴劇烈腹痛甚至休克的病人，應掛普通外科。

3．腸道門診：急性起病，排膿血樣便的病人，應掛腸道門診。

4．消化內科：排黑便、暗紅色血便，或有慢性結腸炎史，經常排鮮紅色血便的病人，應掛消化內科。

5．血液科：便血伴有全身出血傾向者，應掛血液科進一步檢查。

6．腎內科：原有腎炎史，又出現血便者，應掛腎內科。

7．傳染科：便血出現在發熱之後，並有疫區生活史的病人，應掛傳染科。

血液從*排出稱為便血，主要包括大便時滴血、噴血或大便帶血。一般來説，肉眼可見的便血多提示下消化道（特別是結腸與直腸）出血。出血部位離*越接近顏色越鮮紅。

人們一般認為，便血都是痔瘡所致，這是不正確的。痔，特別是一、二期內痔多以便血為主要症狀。便血一般發生於排便時，便時及便後滴血或有噴射狀出血，血與糞便不相混。出血量多少不等，可為數毫升至數十毫升。反覆出血可導致嚴重貧血。痔的診斷比較容易，但必須指出，臨牀上常將具有便血癥狀的肛管直腸疾病，如直腸腺瘤、直腸癌誤診為內痔。因此確定痔的診斷時，必須排除其他疾病。對便血病人進行指檢是必要的，使用一次性乙狀結腸檢查鏡進行常規檢查是一種方便、經濟、安全、準確的檢查方法。

肛瘻常有膿性分泌物流出，較少為血性。因疾病反覆發作，使病情加重，目前仍以手術治療較為可靠。

直腸癌是常見的惡性腫瘤，其主要臨牀表現是：

1.便血。

2.膿血便和粘液血便。

3.大便習慣改變，包括便祕、腹瀉或二者交替、排便不盡等。

4.大便形狀改變。

5.腹痛、腹部不適、腹部腫塊等。

對便血病人使用一次性乙狀結腸檢查鏡進行常規檢查可以及早發現直腸及低位乙狀結腸癌，必要時行全大腸鏡檢查。對大腸癌必須提倡早發現、早診斷、早治療。

癌前病變：

1.腺瘤：腺瘤屬癌前病變已得到公認，常見症狀有便血、大便習慣改變、瘤體脱出*外、腹痛等。應使用一次性乙狀結腸檢查鏡早期診斷，儘早手術切除。

2.慢性潰瘍性結腸炎：主要症狀是便血、排便次數增多、腹痛。

其他：

1.全身病變：如血液系統疾病。

2.*損傷等。

總之，出現便血應及時到正規醫院檢查排除其他疾患，以免耽誤病情。（

便血：血從*而出，或隨大便挾雜而下，或下純血。

《靈樞。百病始生》稱謂：“後血”；《傷寒論》稱“圊血”；《金匱要略》稱：“下血”，並依下血與排便之先後，提出“遠血”和“近血”的名稱。張景嶽指出：“血在便後來者其來遠，遠者或在小腸，或在腎。……血在便前來者其來近，近者或在廣腸，或在*。”後世醫家又以下血色之清濁，立腸風，髒毒之名。《證治要訣》雲：“血清色鮮紅者為腸風，濁而黯者為髒毒。”《醫學入門》有便血即出有力，如箭射之遠者，稱“血箭”。

本症應與下痢膿血相鑑別。下痢膿血者，多呈膿血雜下，並有明顯的腹痛，裏急後重等表現，而本症表現則為大便時血自下，而無膿樣物，且無明顯的腹痛及裏急後重等症狀。

「常見證候」

胃腸實熱：大便下血，兼見脣乾口燥，口渴喜冷飲，齒齦腫痛，口臭口苦，口舌生瘡，大便祕結，*灼熱，舌紅苔黃，脈數有力等症。

濕熱交蒸：先血後便，下血鮮紅，大便不爽，肢困脘脹，納呆，口苦，小便短赤，舌質紅，苔黃膩，脈濡數。

脾胃虛寒：先便後血，或血便混雜，或下純血，血色紫暗，或便如柏油，面色無華，神疲乏力，脘腹隱痛，納呆，便溏，形寒肢冷，口淡而不渴，舌質淡，苔白潤，脈細弱。

肝陰虛：大便下血，症兼頭暈目眩，兩顴紅赤，五心煩熱，夜寐不安，骨蒸盜汗，夢中失精，腰痠肢倦，形體消瘦，舌質紅絳，脈細數。

痔瘡便血：便血鮮紅，*疼痛難忍，或腫脹有痔核，或伴有肛裂，舌紅苔黃，脈弦數。

參考資料：小兒便血||糞便顏色異常

便血的辨別診斷要點：

合併症 可能的診斷

排便時噴射狀排血，或便後滴出鮮血，血與糞便不混合，出血量不等，伴有*異物感或猛感疼痛 痔瘡

便血量較少，色鮮紅，呈絲狀覆蓋糞便，排便時有疼痛感，便後也有不同程度的疼痛 肛裂

間歇性便血，一般便血量不多，血液附於糞便表面，呈鮮紅色，不與糞便相混，有時糞便變細呈細條狀，或一側有凹陷 直腸息肉或結腸息肉

隨病情發展便血量增多，常伴有腹瀉、體重減輕、貧血、大便常混濃性黏液，有特殊腥臭味 直腸癌，多見於中老年者

大便習慣改變，腹瀉或便祕，糞便膿血樣或有黏液血液。 結腸癌

發病急驟，伴有腹痛、腹瀉，伴噁心、嘔吐，便血量不多，常與糞便相混，大便頻數，有裏急後重感及腹壓痛 細菌性痢疾或阿米巴痢疾

出血常呈間隙性，便血量較小，且糞便中含有膿血或粘液，多伴有腹痛、腹瀉及裏急後重感 潰瘍性結腸炎

出血量較少，且伴有其他部位的出血傾向 血液病，如白血病、血友病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等

柏油樣便，常伴有嘔血 為上消化道出血特徵症狀，如肝硬化門靜脈高壓症、消化道潰瘍

大便顏色無改變，僅潛血試驗呈陽性 潛血便，多由消化道小量出血引起

大便帶血主要應考慮哪幾種疾病?

大便帶血，是下消化道，特別是結腸、直腸和*部出血的一個特殊症狀，提示腸道有器質性病變，必須十分重視，及時明確診斷，抓緊治療。大便帶血時應考慮下列疾病：

(1)*疾病

①血色鮮紅無疼痛者，多見於內痔，Ⅰ期痔核以便血為特徵，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或點滴不已，或一線如箭，或僅在手紙上帶血；Ⅱ期痔核便血不多或不出血，常脱出*之外。

②肛裂的便血多伴有*疼痛及典型的便後周期性疼痛。

③肛管癌主要表現為便血及疼痛，疼痛於排便前加劇。

(2)直腸疾病

①直腸息肉的主要症狀是便血，呈間歇性，色鮮紅，一般量不多，這種病常見於兒童。

②直腸癌的主要表現為大便次數增多，糞便變細，帶粘液及血，伴裏急後重或排便不盡感，便血早期為鮮紅，或暗紅，量不多，晚期大便中常有惡臭粘液，體重減輕，應高度重視。

③放射性直腸炎也可大便帶血，但應有放射治療史。

(3)結腸疾病

①結腸息肉：a.幼年性結腸息肉病，平均發病年齡是6歲，無家族史，主要表現是大便帶血，常伴有營養不良、貧血、低蛋白血癥和生長遲緩，且常伴有先天性畸形，如腸旋轉不良、臍疝和腦水腫等；b.家族性幼年性結腸息肉病：有家族史，症狀以大便帶血、直腸脱垂和生長遲緩為常見特徵； c .Cronknite

求醫生解答關於大便後出血的問題

根據你的描述可能是痔瘡存在，可以這樣來預防：

1. 加強鍛鍊：經常參加多種體育活動如廣播體操、太極拳、氣功等，能夠增強機體的抗病能力，減少疾病發生的可能,對於痔瘡也有一定的預防用。 2. 預防便祕：正常人每日大便1次，大便時間有早、中、晚飯後的不同習慣。正常排出的大便是成形軟便，不幹不稀，排便時不感到排便困難，便後有輕鬆舒適的感覺，這表明胃腸功能良好。如果大便祕結堅硬，不僅排便困難，而且由於糞便堆積腸腔，*直腸血管內壓力增高，血液迴流障礙而使痔靜脈叢曲張形成痔瘡。為防止大便祕結，應注意以下幾點：

① 合理調配飲食。既可以增加食慾，糾正便祕改善胃腸功能，也可以養成定時排便的習慣。日常飲食中可多選用蔬菜、水果、豆類等含維生素和纖維素較多的飲食，少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等。

② 養成定時排便的習慣。

③ 選擇正確治療便祕的方法。

3. 保持肛e799bee5baa6e4b893e5b19e31333231383966門周圍清潔：*、直腸、乙狀結腸是貯存和排泄糞便的地方，糞便中含有許多細菌，*周圍很容易受到這些細菌的污染，誘發*周圍汗腺、皮脂腺感染，而生瘡癤、膿腫。女性*與*相鄰，*分泌物較多，可刺激*皮膚，誘發痔瘡。因此，應經常保持*周圍的清潔，每日温水薰洗，勤換*，可起到預防痔瘡的作用。

肝硬化晚期的患者怎樣有效控制肝昏迷

1.首先，您的門脈高壓徵繼續加重。99年行脾切除已經預防10年未發生消化道出血，應該説手術的效果還是較好的。目前再發生出血，要注意門靜脈內是否形成了血栓。目前要預防您再發生消化道出血，可以考慮胃鏡下進行食道胃底曲張靜脈的硬化治療或套扎術。如果您的肝昏迷僅發生在出血後，那麼預防出血，也可以考慮經頸靜脈肝內分流術（TIPPS)。預防再次出血，對您的健康至關重要，每發生1次出血，您的生命就面臨一次嚴峻的考驗。建議您儘快到正規醫院，諮詢具體適合您的方法。2.病毒複製是肝硬化炎症和纖維化進一步進展的重要因素，最大限度的抑制病毒的複製是治療的關鍵一環。您服用阿德福韋半年，因您未提供服藥前病毒DNA的情況，因此無法判斷該藥的療效。如果您服藥後DNA的量未顯著降低，就是降低100倍，説明該7a64e59b9ee7ad9431333332643839藥對您無效，您可以停用此藥，改服恩替卡韋。如果您服阿德福韋后，病毒量降低超過100倍，那麼在阿德福韋基礎上，再加用拉米夫定是一個合理的選擇。3.肝性腦病的基本預防。首先要防止消化道出血和有效抗病毒。其次適量控制蛋白量食物，保持大便通暢，可以長期間斷服用乳果糖保持每日大便在2~3次。建議您到當地正規的肝病治療機構進行系統治療，上述建議僅供參考。祝您早期康復！

吃豬蹄的好處和壞處分別是?

一、豬蹄的好處

1、豬蹄和豬皮中含有大量的膠原蛋白質，它在烹調過程中可轉化成明膠。明膠具有網狀空間結構，它能結合許多水，增強細胞生理代謝，有效地改善機體生理功能和皮膚組織細胞的儲水功能，使細胞得到滋潤，保持濕潤狀態，防止皮膚過早褶皺，延緩皮膚的衰老過程。

2、豬蹄對於經常性的四肢疲乏、腿部抽筋、麻木、消化道出血、失血性休克膠缺血性腦患者有一定輔助療效。也適用於大手術後及重病恢復期間的老人食用。有助於青少年生長髮育和減緩中老年婦女骨質疏鬆的速度。

3、傳統醫學認為，豬蹄有壯腰補膝和通乳之功，可用於腎虛所致的腰膝痠軟和產婦產後缺少乳汁之症。而且多吃豬蹄對於女性具有豐胸作用。

二、豬蹄的壞處

1、發胖

每100克豬蹄的熱量為260大卡，豬蹄吃多了會導致熱量攝入過多，人體沒來得及消耗的熱量會轉化為脂肪囤積在身體，特別是晚上人的活動量小，吃豬蹄更容易發胖。 

2、不利心血管健康 

豬蹄的熱量較高，脂肪和膽固醇含量亦不低。豬蹄吃多了會導致膽固醇攝入過多，不利心血管健康，增加患動脈硬化、冠心病等心血管疾病的概率。 

三、不宜吃豬蹄的人羣

1、豬蹄中脂肪和膽固醇含量高，老年人的腸胃消化功能減弱，不可多吃。

2、患慢性肝炎、膽囊炎、膽結石的病人最好不要多吃豬蹄，否則會使原有病情加重或誘使舊病復發。

3、患有動脈硬化和高血壓的病人應少吃或不吃豬蹄。

擴展資料：

選購豬蹄：

1、首先你要查看豬蹄的顏色，這一點必須要慎重，那些看起來非常白的豬蹄不要選擇，基本上都用一些雙氧水浸泡的，好看，卻對人體健康有害，e68a84e8a2ad7a686964616f31333366303137健康的淡*才可以。

2、你要用手觸摸一下豬蹄，真正健康新鮮的豬蹄，用手觸摸的時候不會有黏膩的觸感，如果有，那麼説明這個豬蹄不新鮮了。

3、還有一點也很重要，豬蹄就算清洗的再幹淨，那也是肉類，上面肯定會有一層油氣的，如果你買的豬蹄不管怎麼浸泡還是用手蹭，都沒有油氣的話，那麼這一般是用藥水浸泡過的。

4、最後你要辨別一下豬蹄的味道，真正新鮮健康的豬蹄幾乎沒有異味，除了豬身體上那種自然的氣味之外毫無其他味道，如果豬蹄有任何異味都不要選擇。

參考資料：豬蹄百度百科