9種方法來治療抑鬱症，如何治療抑鬱症
方法1：抑鬱診斷
1、記錄近兩週內的情緒變化。如果你持續處於情緒低落狀態，如經常感覺憂傷，對美好的事物失去興趣或不再感覺愉悦，那你就可能患上了抑鬱。抑鬱症患者在一天的大部分時間都會出現這些症狀，且症狀可能會連續出現，持續至少兩週。上述症狀會持續出現兩週或以上，情況可能會時好時壞。這種狀況被稱作"複發性情感障礙"。對於抑鬱症患者來説，這些症狀不僅僅是"今天運氣不好"，而是會對他們的社交、工作產生影響的嚴重情緒變動。抑鬱症患者甚至可能需要休學停工。同樣地，這些症狀會使患者不再熱衷於自己的愛好或活動，例如運動、做手工或是探訪親友。
如果你最近正經歷人生中的重大事件，如親人逝世，你也有可能出現情緒低落的症狀，但這並不是臨牀上所説的抑鬱。向專業的醫生或治療師諮詢，搞清楚自己到底是真的出現抑鬱症狀，還只是典型的暫時性情緒低落。
2、留意抑鬱的其他症狀。除了情緒低落、對事物失去興趣之外，抑鬱症患者還可能表現出其他症狀，這些症狀同樣會在一天裏的大部分時間出現，持續時間至少兩週。回顧一下你過去兩週的情緒變化情況，看看是否符合以下3個或以上關於抑鬱症典型症狀的描述。 具體的症狀包括：胃口明顯減少，或體重明顯降低
睡眠狀況異常（難以入睡或睡眠明顯增多）
總覺得勞累無力
經常感覺不安，或活動明顯減少
覺得自己毫無價值，或過分內疚
較難集中注意力，經常猶豫不決
反覆出現死亡或自殺的想法，嘗試或有計劃嘗試自殺
3、如果自己或身邊的人有自殺傾向，請立即求助。如果你或者你認識的人有自殺傾向，請立即報警，或到就近的醫院求助。不應在沒有專業人員的指導下嘗試私下解決。
4、區分抑鬱和"憂傷"。憂傷是一系列完整的情緒，可能由於壓力過大、人生變故（包括積極的或消極的變故），甚至是天氣變化而引起。要區分抑鬱和憂傷，關鍵在於瞭解低落情緒及症狀的輕重和出現頻率。如果你在過去兩週，或更長一段時間內，持續出現上述症狀，則你有可能已經患上了抑鬱症。人生中的重大變故，如親人逝世，可能會引發一系列與抑鬱相似的症狀。兩者之間一個明顯的區別在於，哀悼過程中，生者可能會回憶起關於死者生前的積極畫面，並從一些特定的活動中獲得愉悦。抑鬱症患者很難調動起自己的快樂情緒去完成一些正常的活動。
5、寫下你過去幾周做過的事。列一張表，記錄每日的活動，從上班上課，到吃飯洗澡。留意活動之間是否有規律，以及注意往常願意樂意完成的活動的出現頻率有否降低。利用這張表發現自己有否進行危險行為。抑鬱患者可能會做出一些危險行為，那是因為他們已經不再在乎自己的生活狀況，還有可能需要他人的照顧。
如果你患有抑鬱症，這對於你來説可能是一項艱鉅的任務。慢慢來，不着急，或找一個你信任的家人或朋友幫你完成這張表。
6、問一下身邊的人有否留意到你的情緒異常。跟你信任的家人朋友聊一下，看看他們有否留意到你的行為變化。個人的情緒體驗固然重要，認識你的人的意見也同樣重要。他人可能會留意到你經常無故大哭，或是無法完成如洗澡之類的簡單活動。
7、向醫生諮詢你的身體狀況是否與抑鬱狀態有關。有一些生理疾病會引發抑鬱症狀，尤其是甲狀腺以及與激素分泌相關的疾病。 向醫生説清你目前的狀況，明確你的抑鬱是否由於身體健康狀況引起。一些生理疾病，尤其是終身疾病或慢性疾病，患者身上出現抑鬱症狀的風險更高。在這種情況下，患者應求助相關的專業醫師，瞭解抑鬱症狀的來源，併合力緩解這些症狀。
方法2：尋求專業援助
1、選擇一位心理健康專家。心理治療師的種類很多，每一個專業方向的治療師採用的治療技術和特長都有不同。其中包括諮詢心理學治療師、臨牀心理學治療師以及精神病學治療師。你可以根據自己的狀況，選擇一位或多位心理專家進行治療。諮詢心理學治療師：諮詢心理學是一門專注援助手段、幫助人們克服生命中的難關的治療學科。這種治療分為長期治療和短期治療，治療針對個人問題，並帶有強烈目的指向。 治療師通常會以精心的問題鼓勵患者自己發言，而他們則留意患者説的話。這些諮詢家作為客觀的觀察者，幫助你分清重點想法和措詞。他們會和你一起，以更仔細的角度討論這些想法，並找出可能引發患者抑鬱的心理和環境問題。
臨牀心理學治療師：臨牀心理學治療師善於利用各類測試確診病症，因此，他們更趨向關注精神病理及行為精神錯亂等方面。
精神病學治療師：在診療過程中，精神病學治療師更多利用精神療法，去測量測試患者的情況。如果患者希望通過藥物緩解症狀，他們往往會求助精神病學治療師。在美國大部分州市，只有精神病學治療師有資格開具處方，但現在也有一些州允許心理學治療師開處方。
2、對照參考。如果你打算進行心理諮詢，可以參考一下他人的意見及建議，你可以諮詢親友、社區領導、社區心理健康中心專家、員工協助計劃（如果你公司有提供這項計劃）專員，或是醫生。其他專業組織，如美國心理學協會，也有提供本地專家成員定位的服務。
3、找到屬於自己的治療師。找一個讓你感受到歸屬感和放鬆的治療師。不好的諮詢經歷會讓你長期飽受抑鬱困擾，錯過寶貴的治療機會。要記住，每個心理健康專家都有自己的特點，一定要找到一個適合自己的，並堅持治療。治療師通常會以精心的問題鼓勵患者自己發言，而他們則留意患者説的話。要對治療師敞開心扉，一開始的確是一件傷腦筋的事，但多數患者幾分鍾之後會自然而然地慢慢打開話匣，直到根本停不下來。
4、確保你的治療師有營業執照。心理健康專家必須持有執照才能從事心理諮詢治療。在美國，全國及州市心理委員協會的網站主頁 就有關於如何挑選治療師的基本信息。在這個網站上，你還能瞭解到你所在州市的營業要求，以及如何鑑別他人是否持有執照的知識。
5、檢查你的醫保。雖説法律規定，精神疾病必須和所謂"生理疾病"一樣納入醫保的覆蓋範圍，但不同的保險類別還是有可能會影響患者的治療類別及次數。一定要向你的醫保公司再三諮詢，在接受治療之前獲得一些參考信息。這樣也能確保你接受治療的費用在受保範圍內。
6、向你的治療師瞭解不同的治療方式。事實上，有三種心理治療方法被公認為對抑鬱症患者治療有顯著而持續的療效，具體分別為認知 - 行為療法、人際療法以及行為 - 精神療法。 當然，也有另外一些頗有療效的療法。你的治療師會根據你的狀況，選擇最適合你的治療方式。認知 - 行為療法 (CBT)：認知 - 行為療法的治療目標在於挑戰及改變引起抑鬱症狀的想法、態度以及先入之見，以此治療適應不良性行為。
人際療法 (IPT)： 人際療法重點關注人生變故、社會隔離、社交能力缺陷等等有可能引發抑鬱症狀的人際關係問題。人際療法對由特定事件（如親友亡故）引發的抑鬱治療有顯著療效。
行為 - 精神治療：行為治療旨在為患者安排愉悦身心的活動，同時通過各種手段將不快經歷的影響最小化。具體的治療手段包括活動安排、自制力治療、社交技巧訓練，以及化解問題等。
7、有耐心。心理諮詢的效果並不會立竿見影。要有長久療效，就需要定期諮詢，整個療程至少需要幾個月的時間。給治療一點時間，不要太快放棄希望。
方法3：諮詢有關藥物的事宜
1、向你的精神病學治療師瞭解抗抑鬱藥物。抗抑鬱藥物會影響大腦神經遞質系統，以此抵消過去大腦產生及/或利用的神經遞質的作用。抗抑鬱藥物的分類標準主要根據其影響的神經遞質。最常見的抗抑鬱藥物有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)、去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)、單胺氧化酶抑制劑(MAOIs)以及三環類藥物。被廣泛使用的抗抑鬱藥物的名稱都可以在抗抑鬱藥物網站上搜索到。 精神病學治療師也會根據患者的具體情況，為患者選擇合適的治療藥物。
你的精神病學治療師可能會先讓你嘗試好幾種藥，再看看哪一種藥物的療效最好。同樣的抗抑鬱藥物對不同患者的療效都有不同，嚴重的甚至會導致症狀加劇的反效果。因此，患者應該和治療師密切溝通，並及時記錄任何負面或低落的情緒變動。通常情況下，改用另外一種抗抑鬱藥物就能有所改善。
2、向你的精神病學治療師瞭解抗精神病藥物。如果單靠抗抑鬱藥物，治療效果不明顯，你的治療師可能會向你提議服用抗精神病藥物。常用的抗精神病藥物有三種，包括阿立哌唑、喹硫平以及利培酮。也有抗抑鬱/抗精神病的組合治療藥物（如氟西汀和奧氮平），可以進一步改善常規抗抑鬱藥物的療效。如果單純服用抗抑鬱藥物療效不大，上述的這些藥物能起治療抑鬱的作用。
3、心理治療和藥物治療同時進行。要將治療效果最大化，患者應該堅持定期進行心理治療，並同時按時服用藥物。
4、按時準時服藥。抗抑鬱藥物緩慢且柔和地調整大腦內的化學平衡，因此需要一段時間才能見效。一般來説，服用抗抑鬱藥物至少3個月的時間才能達到長遠治療的目的。
方法4：寫日記
1、記錄情緒變化的規律。用寫日記的形式記錄任何可能影響情緒、動力、健康狀況、睡眠質量的事物及其規律。日記還能幫助你處理情緒，深入瞭解具體事物之所以能影響你的感受的原因。如果你需要任何指導，你可以查閲關於寫日記的書籍，市面上也有人專門教授如何寫日記，甚至還有在線日記等專門網站。
2、試着堅持每天寫日記。嘗試培養每天寫日記的習慣，哪怕只是用那麼幾分鐘。有時候你會想多寫一些，有時候你又會覺得沒動力或是沒靈感。寫作是一種越寫越容易的事情，所以，堅持寫，看看到底有什麼幫助。
3、隨身攜帶紙筆。隨身帶着日記本或筆記本，用筆輕鬆記錄當下。你也可以用手機、平板電腦或其他隨身設備上自帶的記錄軟件作代替。
4、想寫什麼都行。讓文字隨意流動，就算沒有什麼特別意義的也行。不用擔心拼寫、語法或是風格；也不用在意他人的想法。
5、想分享，才分享。你可以隨心將日記保密。如果覺得有需要，你也可以將日記其中的一些東西和家人、好友或治療師分享。你甚至可以開通一個公開的博客。這全由你，和你使用日記的舒適度來決定。
方法5：改變膳食
1、戒掉所有會加劇抑鬱的食物。加工食品，如加工肉類、巧克力、甜品、油炸食品、加工穀物和高脂乳製品都是公認的會加重抑鬱症狀的食品。
2、多吃能緩解抑鬱的食品。能緩解抑鬱症狀的食品包括水果、蔬菜和魚類。 增加這一類食物的攝入能為身體提供更多的營養元素和維生素，讓身體更加健康。
3、試試地中海膳食療法。所謂地中海膳食療法，其實就是參考地中海該地區的經典菜式，強調多吃蔬果、魚類、堅果、豆類和橄欖油。這種膳食療法同時要求患者儘量少攝入酒精；酒精本身就是一種容易引發抑鬱的因素。
4、增加攝入Omega-3脂肪酸和葉酸。雖然目前還沒有明確證據表明Omega-3脂肪酸和葉酸本身有治療抑鬱的效用，但Omega-3脂肪酸和葉酸與其他療法配合，對抑鬱症治療有一定作用。
5、監測飲食如何影響情緒。吃完某種特定食物後，觀察一下自己的情緒變動。如果你發現某段時間，你的情緒明顯變好或變壞，想想最近自己吃了些什麼。有留意過特定食物對你情緒的影響嗎？不必詳細記錄每一項營養攝入，但還是要留意你吃了些什麼，以及食物如何影響情緒，避免抑鬱惡化。
方法6：重視健康
1、諮詢醫生或私人健身教練。在開始一段新的鍛鍊計劃之前，要根據個人興趣、身形/身體強度以及傷患歷史（如果有的話），認真制定最適合自己的運動鍛鍊。你可以通過諮詢醫生或私人健身教練，對自己的健康狀況進行評估。醫生或私人健身教練能幫助你瞭解什麼鍛鍊既安全又有趣，還能給予你開始健身的動力。
2、開始健身鍛鍊治療。鍛鍊能幫助調動情緒，防止抑鬱復發。隨機對照試驗表明，鍛鍊對抑鬱的治療效果和藥物治療效果幾乎同樣有效。專家認為，鍛鍊能提高身體的神經遞質分泌，同時幫助調整睡眠。鼓勵患者以鍛鍊作為治療抑鬱的手段，其中一個原因是，像跑步這樣的運動並不需要太大開支。
3、利用SMART系統來訂立鍛鍊目標。根據SMART原則來制定目標。SMART原則包括針對性(Specific)、可測量性(Measurable)、可實現性(Attainable)、真實性(Realistic)以及及時性(Timely)。這幾項原則能幫助你增強和鞏固實現鍛鍊目標的愉悦感。先從可持續性開始訂立目標。開始時，先為自己定一個簡單一點的目標，這樣你就能儘早體驗成功的快感。同時也能為你設立下一個目標培養自信。如果你覺得不能突破自己的體能極限（假設是每天步行10分鐘），那就嘗試增加鍛鍊的頻率（比如一週每天都步行10分鐘，然後是一個月，一年）。看一下自己能堅持多久。
4、把每次的鍛鍊都看作是進步。把每一次鍛鍊都看作是情緒治療的一部分，也是你願意去改善、進步的一個積極反映。 就算是中速步行5分鐘也比完全不鍛鍊要好。鍛鍊強度小而為之，你仍會覺得自己在進步，在為治癒抑鬱一步步努力着。
5、加強心肺鍛鍊。心肺鍛鍊，例如游泳、跑步、騎自行車，都是治療抑鬱的理想核心鍛鍊。選擇一種力所能及的、對關節壓力不大的運動，如游泳和騎自行車。
6、和朋友一起鍛鍊。和朋友或家人一起討論有關鍛鍊的事情。他們也許能鼓勵你走到户外，或是到健身房一起鍛鍊。你首先要告訴他們，雖然你未必會輕易被鼓動，但他們的一點小幫助都會被你一一記在心中。
方法7：其他方法
1、多曬太陽。有調查表明，增加日照可以改善情緒。這種作用歸功於維生素D，但除了曬太陽，還有其他增加維生素D的方法。 在户外的時候，你不必刻意做什麼；安靜坐在公園長椅上，享受温暖的陽光就可以了。在冬日陽光少的地區，治療師可能會用日照燈為患者治療：日照燈的療效和户外陽光的療效基本沒有區別。
如果你打算長時間在陽光下行走運動，謹記要塗好防曬，並帶上太陽眼鏡。
2、走到室外。整理前後花園、散步，或是其他室外活動都對你有好處。室外活動可以是運動鍛鍊，但也可以是非鍛鍊目的的其他活動。 任何接觸新鮮空氣和大自然的活動都對平靜心靈、放鬆身心有幫助。
3、找到釋放創意的方法。一直以來，很多人就推測創意和抑鬱之間可能有聯繫，他們認為抑鬱就是創意的"代價"。然而，一個有創意的人，如果無法找到釋放創意的渠道，罹患抑鬱的可能性會更高。寫作、繪畫、舞蹈，嘗試找到屬於自己的釋放創意的方式，定期表達內心的想法。
方法8：替代療法
1、金絲桃。金絲桃是一種治療抑鬱的温和的替代藥物。 但並沒有大量數據表明金絲桃的作用大於安慰劑。這種藥物可以從一般的天然健康食品店裏找到。請謹遵產品指南，定量定時服用。
確保從靠譜的店家購買草本補充藥品。食品及藥物管理局對生產廠家的監管相對寬鬆，保健品的純度和質量都會因廠家而異。
金絲桃產品不能和選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)同時服用。這兩種藥物同時服用會產生5-羥色胺，嚴重者可能會喪命。
金絲桃藥物和其他藥品同時服用可能會削減藥品效用。服用金絲桃藥物可能會減弱以下藥品的功用：口服避孕藥、抗逆轉錄藥物（如艾滋病治療藥）、抗凝血劑（如華法林）、激素替代劑，以及免疫抑制劑。如果有需要同時服用這些藥物，請事先諮詢你的家庭醫生。
由於暫無金絲桃治療有效性的支持證據，美國心理學協會不建議患者將金絲桃藥品作為常規治療藥物使用。
美國國家替代藥物及補充藥物中心建議患者謹慎使用家庭治療藥物，並鼓勵患者與醫生就協調安全使用家庭治療藥物展開討論。
2、S-腺苷基甲硫氨酸補充劑。另一種替代補充劑就是S-腺苷基甲硫氨酸(SAMe)。 SAMe是一種天然分子，人體中缺少SAMe與罹患抑鬱有密切聯繫。SAMe可以通過口服、靜脈注射或肌肉注射進入人體，輔助提高人體內SAMe含量。SAMe的生產過程並沒有受到當局的嚴格監管，其作用效力及成分也會根據廠家不同而不同。
請謹遵產品指南，定量定時服用或注射。
3、鍼灸。鍼灸是一種傳統中醫療法，醫師用細針插入人身上的穴位，以達到打通筋脈、正氣活氣的功效。 你可以在網上搜索到正規鍼灸師的資料，你也可以向你的醫生詢問相關信息。瞭解你所購買的醫保有否覆蓋鍼灸治療。
有關鍼灸的治療效用的證據暫未明確。 有一項研究顯示，鍼灸可調整神經保護蛋白的水平，治療效果類似百憂解。 也有另外一項研究顯示，鍼灸的治療有效性和心理治療差不多。 這些研究都增強了"鍼灸治療抑鬱"這一説法的可信性，但要明確鍼灸的實際效用，還需要更多的調查研究。
方法9：器械治療
1、電休克療法。電休克療法(ECT)可用於治療重症抑鬱症患者，有自殺傾向、精神錯亂、緊張症的抑鬱症患者，以及對其他治療方法無效的患者。 電休克治療先以輕度麻醉作為切入，再以數次腦部電擊產生療效。ECT是最有效的抗抑鬱療法（ECT對70%-90%的患者都有治療效果）。
電休克療法的使用也受到了一定限制，例如有關電休克療法的污名以及潛在的治療副作用，包括影響心血管功能以及影響認知功能（如暫時性失憶）等。
2、經顱磁刺激。經顱磁刺激(TMS)利用磁線圈刺激大腦。其治療作用以經美國食物及藥物管理局認可，可用作治療對藥物無效的情緒障礙患者。, 經顱磁刺激需要患者進行每日治療，對於一般的患者來説較難實現。
3、迷走神經刺激術。迷走神經刺激術(VNS)是一種相對新穎的治療技術，需要在患者身上植入元件，刺激迷走神經（迷走神經是人體內一種自發神經系統的混合神經）。迷走神經刺激術可用於治療對藥物無效的抑鬱患者。, 有關迷走神經刺激術有效性的數據暫未充分，且VNS需要植入醫療元件，可能會引起干擾其他醫療元件的副作用。,
4、腦深部電刺激術。腦深部電刺激術(DBS)是一種實驗性治療方法，目前還沒有通過美國食品及藥物管理局的審核。DBS需要在患者大腦植入元件，刺激大腦一個名叫"25區"的部分。有關DBS治療有效性的信息還不多。作為一種實驗性治療方法，DBS只適用於對其他治療方法都無效的抑鬱患者，或無其他治療選擇的患者。
5、神經反饋治療法。神經反饋治療法旨在"重新訓練"大腦，調整抑鬱症患者某種特定的大腦活動規律。 近年來，利用功能性磁共振成像技術(fMRI)，神經反饋治療法也逐步發展出新型治療形式。神經反饋治療費用較高，且需要花費大量時間。多數醫療保險的受保範圍都不涵蓋神經反饋治療。
提示每一種特定的治療方法，其治療過程都可能會在”治療-失敗“之間不斷反覆。在參與心理諮詢治療時，即使開始的一兩次沒有體現出治療效果，患者也不用氣餒；這只不過代表你需要另一種治療方式罷了。
警告如果你，或是你認識的人有自殺傾向，請立即報警，或到就近的醫院求助。不應在沒有專業人員的指導下嘗試私下解決。
專業人士審核
審核人：Kirsten Schuder
美國維吉尼亞州心理健康諮詢專家，擁有超過20年專業服務經歷。
審核時間：2015年1月21日
